泸县医保局为了规范医疗保险基金管理，让百姓的“救命钱”用得更科学合理，充分发挥医疗保险的重要作用，泸县医保局积极创新工作方式、方法，在医疗保险稽核工作中努力做到“四结合”，即：重点稽核与普遍稽核相结合、定期稽核与不定期稽核相结合、上门稽核与上机稽核相结合、明查与暗访相结合。重点稽核定点医疗机构是否存在挂床住院、冒名顶替住院及伪造医疗病历等恶意骗取医保基金的行为；是否存在超出规定的医疗保险诊疗项目，尤其是应由个人自付的医疗费用纳入统筹基金报销的违规行为；是否存在住院准入制度和转诊转院制度不健全，小病大养、住院体检以及本地完全可以治愈而向外地转诊的违规行为；是否存在挤占、挪用医保基金及分解住院等行为。
