唐医保〔2016〕34号 

唐山市医疗保险事业局

关于规范定点医疗机构申请诊疗项目

纳入医保支付管理的通知

各定点医疗机构：

为进一步规范申请临床诊疗项目纳入基本医疗保险管理工作，现将有关事宜通知如下。

一、申请增加诊疗项目内容

定点医疗机构申请增加诊疗项目，内容包括申请事由、有关材料及项目情况等，其中项目情况包括编码、名称等信息（详见附表）。

（一）新增科室的，需提供新增科室批复证明材料、科室医护人员资质及床位数量等信息；

（二）新开展手术项目的，需提供医护人员执业资格证书、执业注册证书及专业技术资格证书等复印件，并准备相关病历材料；

（三）新增或更新医疗仪器设备的，需提供仪器设备发票复印件、销售合同复印件及仪器设备工作原理说明书；

（四）调整诊疗项目收费价格的，需提供物价等相关部门政策文件。

二、申请增加诊疗项目时间

每年集中办理四次，申请时间为每季度首月的1日-15日。

三、增加诊疗项目核准流程

定点医疗机构申请增加诊疗项目需报送至市医保局医审规划处（人社局A段209房间）。医审规划处根据河北省卫生、物价及基本医疗保险有关规定对申请材料进行整理汇总，需要现场核实的进行现场核实，初审、复审后提出意见，按程序进行审定、审签，审签结果通知定点医疗机构按规定执行，同时通知相关业务处室加强医审稽核监管。

四、有关要求

定点医疗机构申报的诊疗项目收费信息，须符合卫生及物价部门有关规定，申报的诊疗项目信息须准确无误，并按规定时间进行申报。材料电子版，同时报送至电子邮箱guihua2803169@163.com ,联系电话:2803169。   

唐山市医疗保险事业局

2016年9月12日