或许有人会举出颈椎病、鼠标手、过劳肥,但你可能不知道,癌症可能也是这些职业病的一员。这个说法不是危言耸听,世界卫生组织发布的数据称,全球范围内,所有癌症中的19%由包括工作环境在内的环境因素引起,每年导致130万人死亡。除了环境,工作时间、工作中的某些不良姿势或行为,也可能是癌症的“推动剂”。
在首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益看来,以下癌症与职业的关系不容忽视。
高危人群:这两类分别是在女性和男性中高发的癌症,在经常熬夜的职业中较为高发。“日出而作,日落而息”是人体适应自然环境形成的规律,长期熬夜,会影响高级神经中枢,干扰内分泌,影响免疫机制。媒体人(抱住生命君哭一个)、广告人等从事创造行业的人群常需要熬夜,高强度工作易导致精神压力大、幸福感降低,导致各类疾病发生。类似职业还有医生、护士等。对策:这类人应安排好工作,尽量避免因看电视、上网等娱乐活动熬夜,平时还要多运动,保持心情愉快。建议重视体检,发现疾病尽早治疗。
高危人群:程序员、司机等久坐的工作,与多种癌症相关。德国雷根斯堡大学的研究称,久坐可能引发癌症。久坐时间每延长2小时,患子宫内膜癌的风险增加10%,患肠癌的风险增加8%。程序员、司机等人群大多血液循环不畅,其中,男性的睾丸容易受到压迫,导致前列腺炎。久坐还会影响消化功能,引起代谢系统紊乱,多种癌症的风险都会增加。现在,很多女性也加入了“久坐”阵营,她们可能因工作、追剧等久坐不动,这种行为长期延续,也会增大癌症风险。对策:建议每工作1~2小时,站立15分钟。同时,每天坚持锻炼,注意三餐规律。
高危人群:煤矿、石油、化工、钢铁等行业工作者,肺癌风险相对较高。煤矿、石油在开采、挖掘、清理、运输等过程中,易产生大量粉尘和其他有害物。长年累月接触这些有害物质,就可能对肺部造成伤害。一般来说,从事该行业二三十年以上,并长期处于一线的员工属于肺癌高危人群。对策:这些行业的工作者应做好防护措施,为降低癌症高发风险,建议每五年更换一次岗位。
高危人群:飞行员患皮肤癌风险高。英国国家统计局和卫生与安全管理局2009年公布的一项职业死亡率调查显示:飞行员和机组人员患皮肤癌(特别是恶性黑色素瘤)的风险明显较高。一些研究者认为,暴露于辐射可能是引发皮肤癌的因素。此外,需要长期进行室外工作的人、喜欢开窗开车的司机等长时间接触日晒的人,也应注意预防皮肤癌。对策:建议这类人注意做好防晒工作,并重视体检,发现皮肤有明显异常,应及时就诊。
高危人群:消防、救援工作者也是不可忽视的癌症高发人群。他们在工作中精神高度紧张,面对各种人离世,心理压力大,会降低免疫功能,给疾病可乘之机。美国“9·11”事件过去14年时(2015年),官方数据显示,3700多名当时参与地面营救、清洁的人员确诊患癌。其中,甲状腺癌、白血病、肺癌、食道癌、前列腺癌是他们患上的主要癌症类型。除了救援时的粉尘,心理因素也是让救援人员癌症高发的主要因素。对策:除了调节好心态、重视体检外,必要时应对这类职业的工作人员进行心理干预,并及早发现、解决身心问题。需要提醒的是,癌症的发病风险,除了和职业有关,还和每个人的生活习惯、饮食等有密切联系。
不论是什么职业,如果生活方式长期不健康,都可能增大癌症风险。
富含维生素C,可预防胃癌、食管癌。平时多吃新鲜的青椒、萝卜缨、芥菜、酸枣、鲜枣、猕猴桃、柑橘等,有助预防这两种癌。一般来说,蔬菜中维生素C的含量大于水果,在烹调时应先洗后切,急火快炒,或可焯烫、凉拌。
富含胡萝卜素,有助预防乳腺癌。胡萝卜素主要来源于胡萝卜、南瓜、芒果、玉米、橘子等橙黄色果蔬和菠菜、苋菜等深色绿叶菜。胡萝卜素的耐热性较好,只要少量的油脂就能使其达到充分吸收的效果。
富含番茄红素,有助预防前列腺癌、口腔癌等多种癌症。番茄红素主要存在于番茄、西瓜、葡萄柚和番石榴等食物中。一般来说,番茄的成熟度越高,番茄红素的含量越高。番茄红素属于脂溶性的营养素,和油脂搭配吸收利用率更高,因此,番茄熟吃更好,做成番茄炒蛋、番茄汤都是不错的选择。此外,奶制品和豆制品富含钙,有助预防结直肠癌;西兰花、白菜、萝卜等十字花科蔬菜,有助预防胃癌,如无特殊禁忌,可适当多吃。建议癌症高发人群定期做防癌筛查,发现相关疾病早期治疗,能很大程度上防治癌症。对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描,高危人群应定期检查。这些人包括:长期吸烟,尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤者,如有反复感染、肺结核等。建议食管癌和胃癌高发区(如河南、河北、东北、广东等地),45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。现在,北京、上海、广州等大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群,建议定期做显微结直肠镜检查。
乳腺钼靶X线摄影检查的特异性和敏感性都比较高,副作用小,建议40岁以上的女性定期做此项检查。结婚1年以上,或有性生活史两三年以上的年轻女性,以及中老年女性,最好定期做宫颈脱落细胞学检查。此外,规律作息、合理运动也有助防癌。美国佛蒙特大学的一项研究显示,与很少锻炼的人相比,经常锻炼的人患肺癌的风险低68%,患结直肠癌的风险低38%。不论你是何种职业,这些防癌方法都“通用”。希望你能马上用这些方法,把“职业癌”挡在生活之外!▲
本期编辑:张瑾 美编:靳丰华
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