医保报销流程及医务室值班时间

来源:南农工红会作者:日期:2016-09-29




九月很快就结束了,在这特殊的日子里,小十根本无心学习,一心想着给祖国母亲庆生……不知道小伙伴们是不是跟小十一样盼着假期呢?但是,如今天气忽冷忽热,防生病才是硬道理。今天,小十就来科普一下学校医务室的值班时间以及医保报销流程。


天有不测风云,万一我生病的时候医务室不开门怎么办?

不用担心,医务室全天24小时(寒暑假除外)值班

至于上班时间:周一至周五(周三下午除外)上午8:00-12:00下午13:30-16:20

  (5月1日~10月1日)上午8:00-12:00下午14:00-16:50




小红

我还不知道去医务室的看病流程呢……

医务室的就诊流程很简单的,按照就诊(门诊室)→挂号,收费(挂号室)→取药(药房)就可以啦


小十





哪些学生可参加普通门诊报销?

参加医保的学生,在医保规定的参保期间的普通门诊医疗费可予以报销。


 

参保学生门诊报销条件?

小红

院内就诊:到本院卫生所携带本人病历本、校园卡即可就诊报销;院外就诊:经卫生所主诊医生同意转至定点医院。

小十


参保学生外诊如何转诊?

在正常上班期间的转诊必须经卫生所主诊医生同意才可报销;非正常上班期间(下班时间、节假日、寒暑假、学院放假时间)的外诊可直接至定点医院就诊;所有时间的急诊可直接去定点医院就诊。



哪些门诊医疗费可以报销?

小仙

医保规定可以报销的医疗费予以报销。

小十


哪些医疗费不能报销?

学生本人违法违规(打架斗殴、酗酒等)所致伤害;自杀、自残;出国、出境期间;整形、美容手术(包括小外伤美容缝合);心理治疗;交通事故、医疗事故、药事事故等;其他不符合规定支付范围的。


门诊报销比例如何?

参保学生院内卫生所就诊可报销80%,自付20%;院外就诊报销50%,自付50%。每人每次实际报销最高限额300元,全学年每人实际报销最高限额1000元。



定点医院有哪些?

附近:南京市浦口医院、浦厂医院、泰山卫生院。

城区:江苏省人民医院、江苏省中医院、南京市鼓楼医院、东南大学附属中大医院、南京市第一医院、南京市妇幼保健院、江苏省肿瘤医院、南京市脑科医院、南京市第二医院(原钟阜医院)、南京市胸科医院、中国医学科学院皮肤病医院、江苏省口腔医院、南京市口腔医院、南京军区总医院、上海长征医院南京分院(原414医院)。



:门诊报销需要哪些材料?

:本院病历本、就诊医院病历本、转诊证明、门诊发票(如无明细可附清单或双处方)。



:医保办报销时间、地点?

:授理时间:星期二;

         地        点:总务处院医保办公室。

         联    人:刘老师(58606514)。



问:没有参保的学生的门诊费用如何处理?

:2010级、2011级全日制本科生、全日制研究生如未参加《大学生城镇居民医疗保险的学生》可执行原政策(门诊30元封顶,意外伤害门诊、大病住院医疗费用由学院为其购买的有商业保险理赔)。

2012级及以后学生如未参加《大学生城镇居民医疗保险》,所有医疗费用自理。

 


看了这么多,有没有对医务室的相关问题有了解了呢?

想了解更多的可以加南农工学院医保群(242896172)了解相关政策,服务同学!



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