哪些情况下的医疗费不能由基本医疗保险支付?

来源:北京市东城区东华门街道总工会作者:日期:2016-09-14

       很多职工可能还不清楚,为什么有的时候产生了医疗费用却没有被报销,这是怎么回事?那让我们一起来了解一下哪些情况下的医疗费用不能由基本医疗保险基金支付吧。《社会保险法》第三十条明确规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

《北京市基本医疗保险规定》作了更明确的规定,基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:

(一)在非本人定点医疗机构的,但急诊除外;

(二)在非定点零售药店购药的;

(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故靠在伤害的;(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;

(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;

(六)在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;

(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。公众号ID:dhmzgh
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