而从这两种保险的现状而言，与基本医疗保险超过90%的参保率相比，生育保险的参保率相对较低—截至2014年底，全国生育保险的参保人数仅为1.7亿人，参保率为43.34%；生育保险基金收入446亿元，支出368亿元。2016年两会期间，对外经济贸易大学保险学院副院长孙洁就在其提案中表示，目前生育保险的保障对象只有城镇企业的已婚女性职工，覆盖面过窄；且生育保险和基本医疗保险的支付范围，存在界限不清的问题，导致生育保险制度的公平性和效率都不够。
中国人民大学劳动人事学院社会保障系仇雨临教授认为，从产妇生育方面来讲，因为从孕前检查、产检到分娩等都是与医院接触，从本质上讲是一种医疗行为，二者合并是对的，国外情况是没有生育险的，而是直接纳入医疗保险，并且覆盖产前、产后，包括生产之前的检查、产后的康复等。而从管理成本上来说，二者合并也比较经济，不需要单独管理，可以降低管理成本；从基金的使用上来看，医疗保险基金在某些城市相对紧张，存在入不敷出现象，而生育保险有结余，对医疗保险可以提供资金支持。
曾有学者建议，生育保险和医疗保险合并后可以统一收费，在现有费率基础上提高一定比例，建立生育医疗保险基金，而生育津贴和生育医疗费均从生育医疗保险基金中支出。但此种合并方式的弊端在于：增加的生育保险支出可能会占用其他没有生育保险者的医保资源。
现在，多次被提及的生育保险和基本医疗保险合并虽已成定局，但官方未说明两种保险究竟会以什么模式合并。具体的合并办法及合并以后的影响，还待具体操作办法出台后言明。
“生育保险与医疗保险合并不会给参保人员带来损失”，仇雨临教授说。中国人民大学劳动人事学院社会保障系教授潘雨棠也认为，“生育保险与医疗保险合并后员工待遇不会有改变，只是统筹的范围会扩大而已，社保基金与生育保险合并更有利于二者资金的调配”。
