社保和商业保险到底有什么区别?

来源:富仕德集团作者:日期:2016-10-06


很多人都会疑惑,我有社会保险,还要买商业保险吗?为什么那么多人都买了商业保险?今天就带大家认识下,社会保险和商业保险的区别。


商业保险

是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。

 

商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

 

说白了,就是平时给你推销保险的,你所见到的需要你本人签订购买的,基本都是商业保险。购买了之后,相当于给未来的不可控的“不测风云”了一份经济保障。


社会保险

是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。


商业保险中,是否建立保险关系由投保人自主决定,保障范围是由投保人、被保险人与保险公司协商确定,相对灵活,属于“多投多保,少投少保”。


为什么有了社保,有的单位还要为员工缴纳商业保险呢?

首先是起到补充保障的作用。社保的基本设计原理是低水平、广覆盖,虽然如今几乎人人都有社会基本医疗保障了,但是保障的力度并不大。

 

而商业保险在这个时候刚好可以作为补充,比如起付标准为1500元,1500元以下的医药费社保是不报销的,而商业保险可以报销这部分。

 

除此之外,社保还存在一些局限性。比如社保的养老,必须连续交费15年后,到了法定的退休年龄才可领取。另外,社保的保险是对个人,功能随个人的去世而消失,家人或后人无法继承和继续受益。但是社保也有社保的优势,社保的费用,会随着通胀的变化水涨船高而增加;领取养老金按照退休时候平均工资计算。


社保与商业保险的区别在以下几个方面:

1

金额

社保构成中,养老个人缴纳8%,医保个人缴纳2%,失业个人缴纳1%,随工资增加,缴纳金额也相应提高。

商业保险根据性别、年龄等条件进行核准,同类型的保险产品金额有所差,可根据自己实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得。

2

时长

社保保障时间为终身制,活得越长越受益。

商业保险保障时长可选择,短期如1年、中长期如20-30年、长期如终身。3

意外涵盖

社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险与医疗保险。工伤保险只针对单位内、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中发生意外具不负责。

商业保险涵盖多种意外类型,社保保与不保的项目在商业保险保险责任中均有体现。4

医疗针对性

社保可凭发票报销,但设有上下限。剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销,社保内用药费用价格比自费与商业保险划算。

商业保险医疗保障具有针对性,轻症的住院报销与社保形成互补,可报销社保报销后剩余部分;重疾则在确诊后,可报销诊断书按照保单规定比例提前给付,可减少大部分医疗费用负担。5

住院补贴

社保未设住院补贴。

商业保险中含有住院补贴,金额50-200元一天不等。6

特俗豁免权

社保不具备豁免功能。

商业保险中有特俗规定的缴费豁免功能,如在缴费期间被保人发生重疾,按照保单合同进行赔付后,可免交剩余保费,但其享受的保单利益不变。




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