既然你诚心诚意地问了

那么，我就大发慈悲地告诉你——

中大宝宝们最关心的

“医保就诊流程”

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什么？

你问我只有这些？

上面只是为了满足大家的好奇心

放出的简单版，

下面的才是重头戏！！！

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1

就医流程

1.普通门诊：

2.门特，门慢等门诊：

2

住院流程

3

参保学生须知

1.学生普通门（急）诊所有用药、诊疗项目须参照《基本医疗保险门诊统筹药品目录》、《医疗保险普通门诊统筹诊疗目录》及有关规定执行，目录外项目一律自费，尤其在校外就诊时一定要提醒医生注意选择目录内的药物及诊疗项目。

2.普通疾病请在校门诊部就诊。如病情需要转诊，原则上北校区学生转诊到中山大学附属一院，并需先由门诊部医生开具转诊证明单，一单一科一次，7天内有效，无转诊单一律自付（急诊病除外）

3.参保学生门诊就医，每次处方药应符合：急性疾病不得超过3日药量，普通慢性病不得超过7日药量，患有慢性疾病且病情稳定需要长期服用同一药物的，不得超过14日用量的原则。学生在门诊部就诊，每张处方的药费不超过60元，每个学生每日处方量最多不超过2张。

4.医保学生每次就诊，同疗效药品不得同时开用，与疾病无关的药物不得开用。不能预防性开药，不开未来日期的处方。

5.外诊每次单项检查费、化验费、治疗费超过人民币200元，请先经学生医保报销办公室审批。未经审批，费用一律个人自付（急诊除外）。

6.洁牙及光固补牙或树脂补牙（进口材料）费用一律自费。

7.门特（慢）门诊或住院，请先出示医保卡及身份证就医，医疗费用均直接在医院按医保规定结算，无需回门诊部报销。

4

医保报销须知

1.办理学生医疗保险报销地点：各校区门诊部理赔办公室

2.办理学生医疗保险报销时间：

北校区  周一、周三下午：2：30~5：00（节假日顺延）

东校区  周二、周五：9：00~13：00（节假日顺延）

南校区  周二、周五：8：00~12：00  14：30~17：30

（节假日顺延）

3.学生普通门（急）诊医疗报销参照《学生门诊药品目录》、《学生门诊诊疗目录》（http://xsybw.sysu.edu.cn/）及有关规定执行。对普通门（急）诊医疗费中超出范围和超标准的费用由学生全部自费。

4.学生外诊后，在就诊后（下一自然月起60天内）向校区门诊部提出申请报销，同时提交下列资料，交给报销工作人员：

（1）门诊病历原件及复印件：含有主要症状、诊断及诊疗意见、用药情况，其中药品应含有：药名剂型、剂量、用法、总量等；

（2）各种检查化验报告单及复印件；

（3）必要时请提供药品包装或说明书；

（4）门诊费用（医疗收据）清单；

（5）医疗收据原件；

（6）校区门诊部医生开出的转诊单（原件）；

（7）学生所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

5.更多学生医保政策请咨询公医办，咨询电话：

84114118  87333085

5

关于学生外诊

学生外诊医保报销查询：

提交报销资料后下一个月的第十个工作日即可开始查询：

1.查询学生本人代扣学杂费的银行账户；
2.从学校财务处薪酬个税系统查询，步骤如下：

财务与国资管理处主页→薪酬个税系统→输入学号、密码、验证码登陆→受薪人查询系统→薪酬发放详情

3.对于因学生个人账号问题理赔金额未发放成功的学生，由公医办统一将名单发送至各校区门诊部。学生对理赔金额有疑问，请与各校区门诊部联系。学生因个人账号问题未到账的，到校园卡服务部变更账号后，反馈给公医办，学校财务将在次月发放理赔款时一起发放。

怎么样？怎么样？

听了主页菌的反复唠叨

泥萌懂了吗？

有疑惑可以来咨（gou）询(da)

~(～￣▽￣)～

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