医保攻略 |成都少儿互助金报销流程

来源:保险大白作者:日期:2016-09-05

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信息来源:四川教育手机报 (ID: scjiaoyu

十月怀胎一朝分娩,当迎来了家庭新成员时,每一位爸妈每天都祈祷宝宝健康。但有时老天爷总爱给我们开玩笑,宝宝一出生就住进医院。这时新手爸妈别急,成都市政府有一项专门针对新生儿的福利政策——少儿互助金,可以帮助你化解新生宝宝住院医疗费用的困境。

由于新生儿互助金报销是可以住院后买保险,与普通保险和社保有许多不同之处,因此,大白提醒各位妈妈在申办报销程序的一些环节上就有许多注意的细节。

需要注意的细节

细节一新生宝宝一旦住院,为了以后报销方便,在办理新生儿出入院手续时,关于新生宝宝住院票据上姓名一栏怎么写宝宝刚出生就突如其来生病住院了,名字还没有来得及想好,住院票据上姓名一栏怎么写?

1.果新生宝宝住院前,父母已经为宝宝取好名字,那么一定要注意,住院票据上姓名与购买互助金时用的名字一致。

2.对于父母均为成都户口,因为是母亲生产住院,因此住院票据上姓名一栏最好写“XX之子”或“XX子女”时,XX为母亲姓名,这样如果遇到问题比较容易去医院追溯。

3.对于父母有一方有成都市居住证的情况,住院票据上姓名一栏最好写“XX之子”或“XX子女”时,XX为具有居住证一方父亲(或母亲)的姓名。便于报销时说明其关系。


细节二、报销所需资料以及时间地点:

报销可以采用两种方式:

1、宝宝出院前已经买好了少儿社保,那么,把缴费收据交给医院结算处,医院结算处在社保网络替你报销,结算时直接扣除已报销部分!这种方式简单快捷,但是宝宝新生儿期间住院,又要忙娃娃又要照顾月子里的妈妈,又要上户口买社保,有点搞不赢!

2、宝宝出院后才买少儿社保那么,就只有你自己先垫付,然后将票据拿到社保局去报销!这里面有许多问题,宝妈宝爸要处理好,比如新生儿还没有起名字,票据中姓名如何写才能有效等等。去社保局报销要注意:

(1)报销所需资料:

医院开具的正规税务局的发票

父母认可的新生儿医院费用明细清单(中药必须附上处方)。

病历的首页,出入记录。

少儿互助金卡或少儿社保缴费凭证

因为费用报销后需要通过银行支付,因此,需要父母(或代办人)A的银行卡。父母A本人的身份证,户口薄、医学出生证明等能够证明其与该新生儿关系的证明。

注意由于各个社保局可提供转账银行不同,因此,可以多带几张不同的银行卡或者去之前电话联系成都市各区(市)县少儿住院互助金管理中心咨询一下。

(1)报销的时间:购买保险后的下个月再去区社保局报销(即:如果你4月份买的就5月份再去,但必须在3个月之内报销)

(2)报销的地点 :到所在区社保局报销。

妈妈最关心的,少儿互助金如何使用?

新生儿购买少儿互助金一段时间后,就能到社区领到宝宝的少儿社保卡,一张蓝色的卡片,背面有写明宝宝的身份证号码和社保卡号码。这个卡我们一定要注意保管。少儿社保保障两个方面的内容,一个是门诊报销,一个是住院报销。先来讲讲门诊报销,有少儿社保的小朋友在社区医院看病的门诊费用可以刷卡使用,一年累计报销金额不能超过200元。要注意只能在社区医院门诊使用,别的医院都不行。少儿社保门诊费按60%的比例报销,每年不超过200元。


举个例子,我的小孩生病了带她到社区医院看病,医生划价告诉我100元,我拿出少儿社保卡告诉他刷卡,但是只能刷60元,剩余的40元我必须支付现金。我取药以后,我下次带小孩看病的门诊费用还是可以再报销,但是总报销金额就只能是140元了。


门诊报销比较简单,我们来聊聊住院报销。如果小孩生病,需要住院的情况,那么医生会给我们开住院单让我去办手续。这时候就需要拿着少儿社保卡一起,来到办理住院手续的地方,你要告诉办理手续的医生你有少儿社保卡,有互助金,这样医生就明白了。她会在收住院押金的时候让你用少儿社保卡在刷卡机上刷一下磁条。这样宝宝的信息就自动进入了住院费用报销系统了。住院几天宝宝病情好转需要出院了,我们在办理出院手续的时候仍然要记得带上少儿社保卡去办理。在结账的时候,我们的少儿社保会自动结算出来,然后根据医疗费用扣除少儿社保报销费用后,根据我们缴纳的住院押金多退少补的。


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