单位有义务为员工提供补充医疗保险吗

来源:劳法聚焦作者:日期:2016-08-14

案例

 

彭某在一次在跟朋友聚会的过程中得知朋友所在的公司不仅为员工参加基本医疗保险,而且还建立了企业补充医疗保险。彭某想到自己所在的公司没有为自己上补充医疗保险,不禁有些疑惑,他想知道什么是补充医疗保险,用人单位有义务为员工提供补充医疗保险吗?

 

律师说法

 

  补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充,也是多层次医疗保障体系的重要组成部分。根据《财政部、劳动保障部关于企业补充医疗保险有关问题的通知》第一条的规定,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的,是在单位和职工参加统一的基本医疗保险后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。也就是说,法律并没有规定企业必须建立企业补充医疗保险,是否建立由企业自主决定。因此,彭某所在的企业没有建立企业补充医疗保险并没有违反法律的强制性规定。

 

法律依据

 

  《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》

  六、妥善解决有关人员的医疗待遇

  ……

  为了不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平,在参加基本医疗保险的基础上,作为过渡措施,允许建立企业补充医疗保险。企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分,从职工福利费中列支,福利费不足列支的部分,经同级财政部门核准后列入成本。

   

  《财政部、劳动保障部关于企业补充医疗保险有关问题的通知》

一、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。企业可在按规定参加当地基本医疗保险基础上,建立补充医疗保险,用于对城镇职工基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医药费用进行的适当补助,减轻参保职工的医药费负担。

 

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