记得之前看到过一则正能量的新闻：沈阳一位大爷被一骑电动车男子撞倒，被扶起后老人对撞人者说，“我没事，我有医保，你赶紧上班去吧。”此一幕经报道后，迅速在全国引起强烈反响。在不敢扶老人的现在，此事引网友齐赞，纷纷为“中国好大爷”竖起大拇指。
然后，这位大爷的医保，真的可以报销吗？
劳动保障部门及医生表示，按照国家规定，交通肇事产生的医疗费不能享受医保报销，被别人撞的由肇事者承担，自己摔倒的，当事人也要拿出相关证明，或者须有社区或者公安交警的相关证明，再由医保中心对此复核审查，最后才可走医保报销。
虽然这个新闻带给我一股温暖，但我仍为这位大爷感到心酸，为什么我们有社保，交通事故却不报销！那社保到底能报销什么，我们交了这么多年的社保，这其中的七不管九没有你知道吗？
1、异地就医不管；
2、住院最高赔付15天；
3、意外不管，包括交通意外；
4、第三者责任不管；
5、丙类药不管；
6、住院费1500元以内不管；
7、60岁前身故只给四千丧葬费。
九没有：
1、没有生命保额（身故无保额理赔）
2、没有投资功能（无预定利率和分红）
3、没有贷款功能（急需要钱不能抵押贷款）
4、没有灵活领取功能（按法定，不能提前）
5、没有豁免保费功能（遭遇意外仍需缴费）
6、没有确定领取功能（无法确定退休时的领取额度）
7、没有灵活缴费功能（按法定）
8、没有提前给付功能（重大疾病不能提前领取）
9、没有住院补贴功能（无法获得额外补贴）
所以说，别再以为你有了社保就足够了，其实远远不够！！
1、有社保却因病致贫的家庭比比皆是
事实上，社会基本医保对参保人员的保障是“保而不包”的，住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对比较高。关键是罹患重大疾病后，很多特效药和手术器材需要进口，基本无法通过医保目录报销。而特需病房等住院费用也不在社保报销范围内。
2、这些费用社保根本不报
如果家里有病人急需手术押金10万，社保根本就不可能提前支付的，怎么办？救人要紧，要是家里没钱是不是需要你去借，还有就是自费药，营养费，护工费，后期恢复治疗的费用还有就是因为得病你的收入大幅度下降甚至失去经济来源，这些费用想好怎么办了吗？可以告诉你的是很多家庭因病致贫往往都是这些费用，因为这些费用社保报销不了。
3、药效好的药往往都是自费药
去医院看过病的人都知道，往往药效好，见效快，无副作用的药往往都是需要自己花钱的，这些药品都不在社保的报销范围内，当你看到病人痛苦的样子，你会如何选择呢？
在我国，社保做不到这些：
①社保不能给你提供舒适高额度的医疗养老服务！
②社保不能给你高比例的报销医药费和进口药物！
③社保不能给你较为简单的报销流程！
④社保的报销不能没有医院级别之分，应报尽报！
⑤社保不能给你在你确诊之后就可理赔，给患者提供及时的医疗费！
李克强总理曾经指出：在我国，因病返贫的现象尤为突出，应该大力发展商业保险，因为它才是每个家庭稳定的保障！！
商业保险作为社保的有效补充已经必不可少，商业健康保险具有专业性强、机制灵活等特点，从保障范围上来说，商业健康保险可以根据市场和客户需求，开发各类医疗、疾病保险和失能收入损失保险等商业健康保险产品，满足人们多样化的需求。
不仅如此，商业保险在您退休养老规划，财富倍增规划，资产保全和传承规划中的作用越来越不可或缺，所以，趁着身体健康赶紧补充商业保险吧，不会亏的！
在很多人眼里，商业保险可能仅仅是关乎个人和家庭的事，为自己和家人选一份保险，作为美好生活的一种保障。其实，保险的作用远比我们想象得重要很多，它以自己独特的社会职能，缓解社会矛盾、倡导诚信，有力地促进和谐社会的发展。近期，保监会、扶贫办出台精准特惠举措 促进保险业助推脱贫攻坚工作，亦是这方面的有力体现。
老公，小区组织为贫困山区捐献物资呢！咱们也参与一下吧！好的，这事你做主吧！咱们国家的脱贫攻坚任务的确很艰巨啊，我们保险行业也得在这方面加把劲了！
作为保险从业者的家属，你这对保险的了解可太不够了啊！来来来！今天得给你好好上一课！“中国保监会与国务院扶贫办联合发布了《关于做好保险业助推脱贫攻坚工作的意见》”在国计民生方面，无论我们有没有关注或意识到，保险都曾多次参与到其中，并发挥了不可或缺的作用。近期，为贯彻落实《中共中央 国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》，中国保监会与国务院扶贫办联合发布了《关于做好保险业助推脱贫攻坚工作的意见》。《意见》要求，要精准对接脱贫攻坚多元化的保险需求，充分发挥保险机构助推脱贫攻坚主体作用。总体来说，在脱贫攻坚的工作里，保险可以从多个方面积极参与。比如：农业保险服务、健康保险服务、民生保险服务、产业脱贫保险服务以及教育脱贫保险服务等。晓保先为大家重点解析前几项内容。在这次《意见》里，农业保险方面提到了：保险机构要积极开发扶贫农业保险产品和服务，灾后赔付做到从快从简、应赔快赔，对已确定灾害损失可预付部分赔款。对于很多农民而言，决定着一年收入的农业事关重大，但是我们也经常看到各种自然灾害给农业带来巨大的损失，可想农民该会有多么的无助。农业保险，就是帮助那农民抵御自然灾害，防止因为灾害导致收入锐减、甚至贫困的重要险种。
农业保险主要包括养殖业保险和种植业保险。在自愿的基础上，以村为单位统一投保，投保单位与承保公司签订保险合同(附参保农户投保明细单，同时提供投保农户身份证号及一卡通账号)。村里没有统一投保的，投保农户与承保公司签订保险合同，投保人应及时缴纳应承担的保费。需要提醒大家的是，在投保之前，可以查看投保的险种是否有财政补贴或其他优惠政策。
在这次《意见》里，健康保险服务里提及:研究探索大病保险向贫困人口予以倾斜，提高贫困人口医疗费用实际报销比例。 对于很多人而言，一场大病无疑是家庭灾难性的支出。尤其是对于贫困地区的人群而言，更是有不敢看、看不起大病的现象。大病保险的出现，便很多程度上解决了这个问题，也是脱贫攻坚工作中极其重要的一个方面。首先，大病保险是对大病患者发生的高额医疗费用，在基本医疗保险报销后，再次进行补偿的一项新的制度性安排。其次，它和城乡居民基本医疗保险一起，构成居民医疗保障的“双保险”，有效降低居民看病医疗的费用，避免因病返贫现象的发生。第三，大病保险以高额医疗费作为界定标准，而非以病种作为界定标准，只要医疗费超过报销标准就能按比例报销，将会使更多家庭受益。第四，大病保险所需资金从城镇居民医保、新农合基金中划出一定比例或额度，不再额外向城镇居民、农民个人收取费用，不增加城乡居民的负担。最后，按照规定，大病医保报销比例不低于50%，按照医疗费用高低分段制定支付比例。具体的划分方法和支付比例，视各地的财政、人均可支配收入水平等情况而定。
人人都需要保险，贫困家庭更应该重视保险保障。因为一旦遇上意外抑或家庭成员的大病事件，他们更容易陷入困境，甚至会出现因为医疗费用而延误治疗的问题，而保险能在这时候雪中送炭。在这次《意见》里，民生保险服务中提到：积极开发意外伤害、疾病和医疗等扶贫小额人身保险产品，对农村外出务工人员开辟异地理赔绿色通道。进一步扩大农房保险覆盖面，探索保险服务扶贫人员队伍新模式。本文系【保监微课堂】整理编写，版权所有，如需转载，请关注公众号后直接回复“转载”二字，按照出现的“转载授权说明”操作，获得授权。未经授权，不得转载、摘编、复制，违者必究！
