南非医疗保险项目中的一些黑幕令人震惊:相信你了解一些情况后,必然对这一领域产生怀疑。
去年南非医疗保险向信托托管人支付了大量报酬——正常情况下,这些人应该是自愿免费托管的。
你相信吗?有的信托托管人,每人可获得50万兰特以上的报酬。
Discovery Health Medical Scheme保险项目,向六名托管人平均每人支付了67.3万兰特的报酬。
政府员工医保项目向12名托管人支付了平均每人59.7万兰特的报酬。
南非私立医疗服务业的近80%市场份额由几大集团占据。以提供给患者的床位数计算,随着市场份额的激增,它们对市场定价的影响力也越来越大。
医疗保险行业委员会曾经抱怨说,私立医院集团如今已取得价格主导权,而私营医疗保险业正越来越不愿承担医院费用。如此一来,就造成了医院收费与医保费用之间差额日益加大的现状,投保人因此要么自行承担全部差额,要么根据相关保险条款,在保费之余再缴纳部分费用,与医保公司达成填补差额协议。对于广大工薪阶层而言,私立医院正变得越来越让人看不起病。
现在看来,南非医疗保险价格的大幅增长,不仅和私立医院的高价路线有关,保险行业自己,也应当承担一部分责任。