作为世界上人均寿命最长的国家，日本医疗体制的完善程度堪称世界一流。凭借着“高品质的医疗服务”和“医疗负担相对平等”等优势，日本的医疗制度被世界卫生组织（WHO）评为世界第一。今天就让我们一起来看看日本的医疗制度到底有什么特别之处。
1强制性参保事实上，日本的医疗制度是以全民强制性加入的公费医疗保险制度为主，在世界上享有盛名。其他国家，例如美国，公费保险只有以老年人为对象的MEDICARE和以低收入者为对象的MEDIAID两种，其他皆为民间保险。此外，尚未加入保险的民众约有4500万左右，是非常不均衡的医疗保险体系。
美国的决策者普遍相信，一个全民强制的国立医疗保险制度，必然导致成本失控。和经济合作与发展组织的24个国家相比，美国的公共医疗开支占总医疗开支的百分比是最少的，个人的医疗开支最多，总医疗开支占国民总收入的百分比最高。
但日本模式的国立医疗保险制对他们是相当程度的挑战。1961年，日本修改了运行35年的《健康保险法》，制定了全民必须参加《医疗保险法》，要求公平地向全体国民提供医疗服务，目前日本国民医疗保险覆盖率为99%，为世界之最。
然而正是因为这种强制性，使日本看病的普遍费用偏低。日本国民、外国在住者只要购买医疗保险，看病时自己负担的诊疗费用只有30%。而医保费用的具体数额则根据家庭上年收入来，收入少的少交收入多的多交。例如，留学生通常收入微薄，保险费交得很少，但享受福利却与本国国民完全一致。
而孩子看病，则享受比成年人更多的福利。具体的规定各个省市有所不同。以大阪府大阪市为例。0岁到12岁的孩子，凡是加入国民保险的，无论家庭收入是多或是少，都可以在根据具体细化以后的规定补助一部分该自己负担的诊疗费用。也就是说，实际支出费用比30%更少！而12岁到15岁的孩子，如果家庭收入低于所规定收入，也可以享受此福利。
2完善的医疗保险制度体系
目前，日本医疗保险体系主要由雇员健康保险、国民健康保险、特殊行业健康保险组成。
雇员健康保险制度覆盖企业和商会的雇员及其家属，分为组合掌管健康保险和政府掌管健康保险两种类型。组合掌管健康保险覆盖大公司、大企业雇员，雇主和雇员平均负担保险费用，政府掌管健康保险覆盖中小企业雇员，雇主和雇员共同缴费，政府给予补助。
国民健康保险制度覆盖农民、大学生、自由职业者、家庭主妇等群体，分为市町村国民健康保险和行业行会健康保险两大类，以前者为主，保险费以个人缴纳为主，费（税）率由各市町村自行决定，政府给予补助。
特殊行业健康保险主要覆盖国家公务员、地方公务员、船员、私立学校教师等，公务员医疗保险费用由国家、地方和本人共同负担，费率根据自身财务状况自行决定并动态调整；船员医疗保险费主要由船主和被保险者缴纳，国库给予少量的定额补助；私立学校教师医疗保险费用由劳资双方共同负担，覆盖私立学校的教职工及家属。
为缓解人口老龄化的挑战，日本还建立了“老年保健制度”，主要覆盖70岁以上的老人以及65岁以上残疾或卧床老年人，费用除政府负担一部分以外，剩余部分由各项医疗保险制度分担。
各项医疗保险制度的支付内容包括门诊、住院、药费以及患病期间的生活补助，分娩补贴以及丧葬补贴等。医疗费用的支付比率比较一致，门诊和住院服务的自付比率均为30%，而小于3岁的幼儿自付比例为20%，70岁以上老年人自付比例为10%，超过一定收入的老年人自付比例为20％。
总而言之，在日本，这个医疗体制完善的发达国家，不论从医生专业素质，还是医疗体系都非常成熟，国民普遍反映很好。但是，医疗体制、制度改革是所有国家面临的问题，也是急待解决的民生问题，最好的办法就是相互学习、取经、取长补短，共同进步。
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