社保医保不可报销的项目,你清楚么?

来源:江西省鑫星象荣投资管理有限公司作者:日期:2016-10-29

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此前保险君在文章中说过,商业医疗保险报销范围大多比医保,在其报销过程中需先剔除掉医保囊括的部分,本次就给大家说说这医保范围外的东西。

哪些情况医保不能报销,傻傻分不清楚。跑到药店买药本想刷刷医保卡,却被告知“此药不在医保范围内,需要自付”,内心顿时像受了一万吨重击。


这些药品不能报销

1、主要起营养滋补作用的药品;


2、部分可以入药的动物及动物脏器、干(水)果类;


3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;


4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;


5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);


6、社保部门规定基本医保基金不予支付的其他药品。


这些基础服务不能报销

1、就(转)诊交通、急救车费;


2、空调、电视、电话、婴儿保温箱、食品保温箱费;


3、陪护、护工、洗理、门诊煎药费;


4、膳食费;


5、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。


需要注意的是,虽然医保定点医院的中医诊疗的部分养护项目已加入医保报销范围,但中医保健多数不在这个范围内;牙髓炎、根尖周炎等牙体治疗费、手术费等治疗费可享受医保报销,但镶牙、洗牙也不在保障范围内。


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