涨姿势 | 虽然你交了医保费,但是你真的了解医疗保险吗?

来源:湘潭市人社局作者:日期:2016-06-25

亲爱的微友们,大家好!

还记得“社保常识知多少”有奖答题活动吗?

那次活动结束后

小编在后台收到了

越来越多关于社保知识的咨询

所以,从今天开始

小编将与大家共同学习

医疗保险的基本常识

一起来了解与我们的基本民生

息息相关的政策和资讯吧!



医疗生育保险管理服务局



湘潭市人社局

哪些人员应参加城镇职工基本医疗保险?

湘潭市行政区域内城镇用人单位及其职工、无雇工的个体工商户和非全日制从业人员以及其他灵活就业人员、领取失业保险金期间的失业人员和退休人员。暂不包括铁路运输系统、电力系统职工和用人单位派往国外或港、澳、台地区的工作人员。

用人单位怎样为职工参加医疗保险?

用人单位须提供“工商登记证、税务登记证、机构代码证、银行开户许可证”的正本及复印件(小微企业提供营业执照正本及复印件),法人身份证或社保卡复印件,单位职工的劳动合同书,以及能证明职工全部收入的相关财务资料按属地管理规定到市或县市区医保局登记办理参保。单位自备U盘在医保局大厅拷贝参保的固定格式,并填报相关表格。医保局即时受理,即时办理。


医疗保险缴费基数是怎么确定的?用人单位和个人各自承担的缴费比例是多少?

用人单位的缴费基数在法律规定的范围(统筹区内在岗平均工资的60%—300%)内按实审核。单位按审定基数的8%、个人按审定基数的2%按月缴纳。


经申报、审核审批的城镇小微企业可以单建统筹、不建个人账户的形式参加城镇职工医保,单位缴费费率为6%,职工个人不缴纳基本医疗保险费。


大病医疗互助费120元/人.年(含单位退休人员)在年度内首次计算保费时按年一次性缴纳,原则上由个人承担,有条件的可由单位负担。



(网络配图)



医疗生育保险管理服务局


湘潭市人社局

已参保单位怎么续保?要准备哪些资料?

已参保单位须于每年1月-3月期间办理当年度续保手续,在核定好新年度单位参保人数和缴费基数后,从4月份起按新核定的人数和基数缴费。单位续保时需提供参保人员花名册和能证明职工上年度全部收入的财务资料。

参保单位人员发生变化时医疗保险怎么办理?

参保单位人员发生变化时,单位经办人应在规定时间内凭相关合法手续对本单位人员进行增、减异动。新录用或调入人员,单位需提供劳动合同、录用、调动或列编手续等资料和人员异动花名册;离职或调出、死亡人员,单位需提供解除劳动合同书、调令调函,死亡人员提供死亡证明,以及人员异动花名册。

职工医保个人帐户是怎么构成的?

在职职工个人帐户由职工个人缴费2%的部分,再从单位缴费部分按不同年龄段划入一定比例(45岁及以下划入基数的0.7%,46岁以上至退休前划入基数的1.2%)构成。缴费基数不同,划入个人账户的金额也不同。


单位退休人员个人账户按单位退休人员上年度由人社部门审核发放工资标准的3.4%划入;破产改制国有企业退休人员建立了个人账户的,按全市上年度企业退休人员平均养老金的3.4%划入。 


今天的内容暂且分享到这里

我们下期再见


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