社保好处多丨医疗保险篇

来源:各就各位招聘网作者:日期:2016-10-22

在苏州生病了怎么办?不要急,有医保呢!职工医疗保险参保后当月即可享受苏州市门诊医疗保险,次月可享受大病和住院医疗保险。
每年四月医保费都会自动打入医保个人账户,用于门诊。

普通门诊报销先用个人医保账户支付,个人账户用完后,每一结算年度(每年4月至次年3月)内,在职职工个人自负600元,退休人员个人自负400元后,在规定限额内(在职职工3500元、退休人员4000元)再按比例报销。
报销比例:市区B级定点社区卫生服务站、门诊部、单位卫生所:在职职工80%,退休人员90%
市区定点医院、B级定点零售药店:
在职职工60%,退休人员70%
住院报销超过起付标准的部分,根据全年费用累计情况,分段按比例报销。
报销比例:超过起付标准4万元以下的部分,按在职员工90%,退休人员95%的比例报销;

4万元以上的部分,统一按95%的比例报销。

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