一、什么是工伤保险？

所谓工伤保险是指国家和社会为在生产、工作中遭受事故伤害和患职业性疾病的劳动及亲属提供医疗救治、生活保障、经济补偿、医疗和职业康复等物质帮助的一种社会保障制度。

工伤保险缴费费用由用人单位承担，个人无需缴纳。

二、工伤保险费率标准

（一）一般用人单位工伤保险缴费标准及比例：

缴费基数：本单位职工工资

基础缴费费率：一类行业0.5%、二类行业1%、三类行业2%

浮动缴费费率：

1、一类行业：不实行浮动；

2、二类行业：0.5%、0.8%、1%、1.2%、1.5%

3、三类行业：1%、1.6%、2%、2.4%、3%

（二）工程项目参加工伤保险缴费标准：

缴费基数：工程合同造价中的人工费（若人工费不明确，则按工程合同总造价乘以15%计算）；

缴费比例：基础缴费费率是0.9%

浮动费率：

1、对上年度未发生工伤事故的建筑施工企业，其当年新开工工程项目的工伤保险缴费费率下调到0.8%；

2、对连续两年以上（含两年）未发生工伤事故的建筑施工企业，其当年新开工工程项目的工伤保险缴费费率下调到0.5%。

（三）小型服务行业工伤保险缴费：

1、营业场地面积在800平方米及以下的用人单位：采用“定员”的方式缴纳工伤保险费，工伤保险费的数额为核定参保人数乘以缴费基数与单位缴费费率之积。缴费基数以全市社会保险缴费基准数计算；

2、营业场地面积在800平方米以上用人单位：采取职工工资总额乘以单位缴费费率之积的方式按月缴纳工伤保险费；

3、家政服务业：根据实际营业额、从业人数、纳税额等信息因素确定。

（四）季节性行业职工工伤保险费缴费标准：

1、季节性行业职工工伤保险费实行“定员定额”征收办法；

2、“定员”是指根据用人单位上年度生产经营状况及用工情况，确定参保人数；

3、“定额”是指采用定额缴费方式，缴费标准根据一、二、三类行业，分别为10元/人月，20元/人月，30元/月，缴费标准可由市人社局根据统筹地区上年度职工平均工资等因素适时调整。

（五）煤矿业工伤保险缴费标准：

煤矿企业以实际产量为缴费基数；实际产量低于采矿许可证的吨位数的，以采矿许可证吨位数为缴费基数。基准费额确定为每吨8元，按季度或半年征收。缴费标准可由市人社局根据统筹地区上年度职工平均工资等因素适时调整。

三、工伤保险费计算

   用人单位缴纳工伤保险费=为本单位职工工资总额* 单位缴费费率

四、工伤认定

依据国务院《工伤保险条例》(以下简称《条例》)第十四条 用人单位发生重大人员伤害事故，应当在24小时内向劳动保障行政部门报告。

用人单位应当自职工受到事故伤害之日或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长，但延长的时限最多不超过60日。

用人单位末在本条第二款规定的时限内提出工伤认定申请，在此期间发生符合本办法规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。

依据《条例》第十五条 用人单位未按规定时限提出工伤认定申请的，工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

依据《条例》第十六条申请人提出工伤认定申请时，应当填报工伤认定申请表，并附以下相关材料：

 （一）受伤害或者患职业病职工的身份证明；

 （二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）的证明材料；

 （三）医疗诊断证明或者具有职业病诊断资格机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；

 （四）用人单位未参加工伤保险的，提交用人单位的营业执照（附本）或者工商行政管理部门出具的查询证明；

 （五）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交人民法院判决书或者公安部门的证明或者其他证明；

 （六）在上下班途中受到机动车事故伤害的，提交公安交通管理等部门的证明，不属于公安交通管理部门处理的，提交相关部门的证明；

 （七）因工外出期间，由于工作原因受到伤害的，提交公安部门证明或者其他证明；发生事故下落不明，申请认定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡认定书；

 （八）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救和死亡证明；

 （九）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；

 （十）因战、因公负伤致残的转业、复员军人，到用人单位后旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及县级以上医疗机构对旧伤复发的诊断证明。

依据《条例》第十七条 申请人提出工伤认定申请，有下列情形之一的，劳动保障行政部门不予受理：

 （一）超过申请时效的；

 （二）不符合管辖权规定的；

 （三）属于《条例》第六十三条规定情形的。

依据《条例》第十八条 劳动保障行政部门受理工伤认定申请后核需要可以对事故伤害进行调查核实，用人单位、职工织、医疗机构以及有关部门应当予以协助。职工或者其直系亲属认为是工伤，用人单位认为不是工伤的，由用人单位承担举证责任，并在劳动保障行政部门规定的时限内提交证据。

依据《条例》第十九条 劳动保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，并书面通知申请工伤认定的用人单位和职工或者其直系亲属。 

五、劳动能力鉴定

第二十条 工伤职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其直系亲属向市劳动能力鉴定委员会提出申请，并提供下列材料：

 (一)劳动保障行政部门作出的工伤认定决定;

 (二)工伤职工本人身份证复印件;

 (三)职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书;

 (四)近期工伤治疗病历记录及医学检查结论。

第二十一条 市劳动能力鉴定委员会由市劳动保障行政部门、人事行政部门、卫生行政部门、工会组织、经办机构代表以及用人单位代表组成。

六、工伤赔偿项目有哪些？

(一) 治(医)疗费： 治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

(二) 住院伙食补助费：职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。

(三) 外地就医交通费、食宿费：经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。

(四) 康复治疗费：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。

(五) 辅助器具费：工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

(六) 停工留薪期工资：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

(七) 生活护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。　　生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

(八) 一次性伤残补助金：标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资，七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资;九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。

(九) 伤残津贴：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资。职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%。

(十) 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金：职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金;职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

(十一) 丧葬补助金：职工因工死亡丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。

(十二) 供养亲属抚恤金：职工因工死亡供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。供养亲属的具体范围由国务院劳动保障行政部门规定。

(十三) 一次性工亡补助金：一次性工亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。具体标准由统筹地区的人民政府根据当地经济、社会发展状况规定，报省、自治区、直辖市人民政府备案。

注：上述所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。