在美国医疗改革沸沸扬扬的时刻，更多人越来越关心退休以后的医疗保险问题。新移民也不例外，因为美国很有可能是他们/她们退休以后最终生活的地方。

          社會安全福利不僅僅是退休金福利，不仅包括退休金（前文所诉），它还包括聯邦醫療保險。它是美国為年滿 65 歲的民眾及殘障者所設的基本醫療健康保險計劃。請勿混淆聯邦醫療保險Medicare和醫療補助Medicaid,它们是有区别的。醫療補助是針對低收入和資產有限的民眾設立的健康護理計劃，通常由州政府的福利或社會服務機構經營管理。有些人同時符合享受聯邦醫療保險和醫療補助的資格，而有些人只符合享受其中一項的資格。另外需要提醒的是，联邦医疗保险只负责大部分费用，所剩下的小部分需要自己在退休时购买额外的补充保险。此文最后会做详细解释。

          需要具备联邦医疗保险的資格，您必须在工作时納稅。纳税比例是，僱員繳納1.45%，雇主繳納1.45%，個體經營者繳納2.9%（大部分新移民为了享受这项福利，采用此种方式）。因为这是一个福利性的保险，所以当您收入超过了一定水平时需要额外交税。如果您是夫妻合并报税，收入总额超过$250,000.00时, 您需要缴纳額外的聯邦醫療保險稅0.9%（2015年)；如果是夫妻分开报税，每人超过$125,000.00则需要缴纳额外0.9%；如果单身超过$200,000.00需缴纳额外税。您的纳税积累會獲得社會安全「工作積點」。在 2015 年，每收入 $1,220 可獲得一個工作積點，每年最多獲得四個積點。（獲得一個積點所需的收入數額通常會逐年增加。） 这点和前文讲的退休金是一样的。大多數人需要40 個積點（工作 10 年）才能符合領取福利的資格。

          您繳納的所有聯邦醫療保險稅款都進入信託基金，用於支付所有聯邦醫療保險受益人的部份住院和相關護理費用。聯邦醫療保險由Centers for Medicare & Medicaid Services (聯邦醫療保險與醫療輔助服務中心)管理，而非社會安全總署。

如果您还有耐心，请继续往下读有关联邦医疗保险的构成：

聯邦醫療保險有四個部份

               住院保險（A 部份），幫助支付住院護理和某些後續服務的費用。

               醫療保險（B 部份），幫助支付醫生服務、醫院門診治療和其他醫療服務的費用。

               聯邦醫療保險優勢計劃（C 部份），在許多地區都提供這些計劃。同時具有聯邦醫療保險的A 和 B 者，可以選擇參加 C ，我们将在下文做具体解释C.

               處方藥保險（D 部份），幫助支付醫生為治療病症而開具處方的藥物費用。

1）哪些人可以參加住院保險（A 部份）？

多數人在 65 歲時便可享受住院保險。在符合領取社會安全或鐵路退休福利的資格時，便自動獲得享受住院保險的資格。或者，也可以基於配偶（包括離婚配偶）的工作取得資格。政府僱員不能領取社會安全福利，但他們繳納聯邦醫療保險稅，因此享有住院保險。

領取社會安全殘障福利 24 個月後，將具有住院保險的受保資格。

如果是因患有肌萎縮性脊髓側索硬化症（路格裏克氏症）而領取社會安全殘障福利，則不需等待 24 個月便可符合住院保險的受保資格。

此外，需要接受維持性透析或腎臟移植的永久性腎衰竭患者，在本人工作年限足夠時，或者在配偶或父母符合資格時，也可以得到享受住院保險的受保資格。

如果您不符合上述這些要求，則可按月支付保費以獲得聯邦醫療保險的住院保險。有關更多資訊，請致電1-800-772-1213

2）哪些人可以參加醫療保險（B 部份）？

幾乎所有符合住院保險受保資格的人都可以參加醫療保險。B 部份是一個可選性保險計劃，不是免費的。在2015 年，每月的標準保費是 $104.90。高收入者將支付更高的保險費。

3）哪些人可以參加聯邦醫療保險優勢計劃（C 部份）？

任何具有聯邦醫療保險的住院保險（A 部份）與醫療保險（B部份）的人都可以參加聯邦醫療保險優勢計劃。聯邦醫療保險優勢計劃包括：

               聯邦醫療保險的管理性護理計劃；

               聯邦醫療保險的首選醫療服務提供機構 (PPO) 計劃；

               聯邦醫療保險的個人醫療費用計劃；以及

               聯邦醫療保險的各類專科計劃。

您可能需要因為聯邦醫療保險優勢計劃保險範圍的增加而按月為此計劃付保險。

4）哪些人可以參加聯邦醫療保險處方藥保險（D 部份）

任何享有聯邦醫療保險住院保險（A 部份）或醫療保險（B部份），或已經參加聯邦醫療保險優勢計劃（C 部份）的人都有符合參加處方藥保險（D部份）的資格。處方藥保險是可選性保險，並且在加入後需要每月額外交納保險費。高收入者將支付更高的保險費。

有關更多資訊，請向我們領取《聯邦醫療保險》（出版物編號 05-10043-CH）。

5）幫助低收入者支付聯邦醫療保險費用

如果收入低且資產有限，您所在的州可能會幫您支付聯邦醫療保險保險費，並且在某些情況下將支付其他「需要自付」的醫療費用，例如自付扣除額和共同保險費用。是否有資格獲取這項補助，只能由您所在的州決定。如果認為自己符合條件，請與當地的州政府或當地醫療補助 (Medicaid) 機構、社會服務或福利機構聯絡。

支付聯邦醫療保險處方藥費用的 “Extra Help”

如果收入與資產有限，您可能符合為您支付聯邦醫療保險 D 部份處方藥費用的 Extra Help (「附加補助」)條件。社會安全總署的責任是幫助您瞭解怎樣才能符合「附加補助」的條件並協助您辦理申請手續。如果您想知道您是否有資格申請或意欲申請，請致電社會安全總署的免費電話或訪問他们的網站

www.socialsecurity.gov

因为联邦医疗保险福利规定比较详细，且每年都有调整，因此本文无法全部阐述。欢迎来电咨询，友军理财973-941-2135，微信号：youjunliu1967

随后附上《2015年更新表》