工伤保险不简单,里面秘密打着呢

来源:12333保险导航作者:日期:2016-08-17


先说说什么是工伤保险  


所谓工伤,又称“工作伤害”“职业伤害”,通俗地说就是在与工作有关的情况下受到的伤害。工伤需要通过法律法规程序进行认定。


工伤保险又称职业伤害保险,是我国社会保障制度之一。职工在工作中受了伤或患了职业病,以及因这两种情况造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,国家、社会当然要提供必要的物质补偿。这种补偿既包括医疗、康复所需,也包括生活保障所需。



工伤保险的特点和好处  



工伤保险是国家通过立法确立的社会保障制度,具有强制性的特征,这是企业给每个职工的福利。


职工发生工伤后,可以按照《工伤保险条例》的规定,及时、足额享受由工伤保险基金发放的各项工伤保险待遇,包括获得从工伤保险基金长期领取的待遇,从而解决职工工伤后维权困难、待遇落实难、长期待遇得不到保障等问题。


参加工伤保险需要缴费吗?  


我们的工资条上有养老保险、失业保险、医疗保险,怎么没有工伤保险呢?


原来工伤保险费的所有费用由用人单位缴纳,职工个人是不缴费的。


职工发生工伤后怎么办?  



(1)工伤认定。用人单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断鉴定为职业病之日起1年内,应向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,并按照《工伤保险条例》第十八条规定,提交相关申请材料,具体包括:工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)等。


(2)工伤医疗。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤,应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。参保工伤职工治疗工伤所需费用按规定从工伤保险基金支付。


(3)工伤康复。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。


(4)劳动能力鉴定。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定由用人单位、工伤职工或者其近亲属向社区的市级劳动能力鉴定委员会提出申请,并提供工伤认定决定和职工工伤医疗的有关资料。


(5)工伤保险待遇。已经参加工伤保险的职工受到事故伤害或者经诊断、鉴定为职业病经认定为工伤后,按照《工伤保险条例》规定享受各项工伤保险待遇。


工伤保险待遇包括工伤医疗期间待遇、工伤医疗终结后一次性发放的待遇、工伤医疗终结后定期发放的待遇以及因公司亡待遇等。


骗取工伤保险待遇会怎么样?  


用人单位、工伤职工或者其近亲属提供虚假材料或者证明,骗取工伤保险保险基金支出的,政府社会保险行政部门会责令退还,并且会按照骗取金额的2倍以上5倍以下处以罚款;情节严重的,还会追究刑事责任。

工伤职工怎样维权?  


工伤职工与用人单位发生工伤待遇方面的争议根据《工伤保险条例》规定,可以提出劳动仲裁。


对受理决定或认定决定不服的,自收到决定书之日起60日内向上级行政机关提起行政复议。


依据《中华人民共和国行政诉讼法》规定,自收到决定书之日起6个月内还可以向人民法院提起行政诉讼。


对工伤行政复议决定不服的,自收到诉讼决定之日起15日内向人民法院提起上诉。

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