自启动全国医疗保险基金审计工作以来,秦皇岛市审计局拓展审计思路,强化电子数据审计应用,创新审计方法,制定审计重点,确保审计工作有序推进。
一是通过社保审计平台进行数据综合分析,对采集的业务数据及财务数据进行综合分析,生成疑点分析数据,采取数据比对、内控测试、业务跟踪等方式,对审计疑点进行分析、筛查,并对相关医疗机构和经营企业进行延伸抽查。二是通过外围数据寻找相关的线索和突破口,依托电子数据的筛查分析技术,积极挖掘和构建内、外部数据间潜在的关联,核查疑点,从而找出违法违规问题。
电子数据实时处理的特征,大大提高了审计效率,帮助审计人员更加全面地掌握相关单位医疗保险政策执行、医保改革措施推进及基金的管理使用情况,使医保基金更好地保障和改善民生。