随着改革开放这30多年来,经济和物质快速发展,但是伴生而来的副产品“先污染,后治理”的--环境生态污染,短时间内不可逆转。空气、水、粮食…污染导致国人疾病高发,体弱多病。庞大的人群基数给医疗卫生体系造成压力,连年攀升的国人人均医疗费用19%,农村合作医疗报销可怜,城镇社保报销有限!一般医疗保险报销还和它们冲突!
“你们保险业都不能来一家不冲突,还能多报销,多人性的高大上的一款医疗保险吗?”
有,人无,泰康一定有!实践保险让生活更美好!泰康再率行业之先,继《世纪泰康》之后又一款接地气,贴民心的《泰康附加健康无忧住院费用医疗保险》进百姓们,解百姓事,暖百姓心!
咱看它有多人性:如果发生不论是意外还是非意外都可帮咱报销住院医疗费。
1. 住院可报销,交通有补贴;
报销住院医疗费(x代表所在城市)
意外:二级及以上医院(X城市的人民医院);非意外(30天等待期后):X市的定点医院
报销交通费用
意外:二级及以上医院(X城市的人民医院);非意外(30天等待期后):X市的定点医院
交通补助费:100元
2.报销先社保,补偿加额报;
未从社保报销,报销金额 = 住院医疗费 × 40%/80%;
已从社保报销,(住院医疗费- 社保报销)× 60%/100%
(住院医疗费是符合当地基本社会医疗保险规定的治疗范围的医疗费用)
3.保证续保期,呵护不间断;
三年保证续保期内:只要交钱即可承保
三年以后,进行二核:
1、二核通过,直接交钱续保(如有费率调整,客户选择是否续保)
2、二核未通过,
A.约定条件承保,例如:对某些病种作除外责任;
B.拒保
4.多份更优惠,省心更省钱。
首年费率 | ||||||||
年龄 (周岁) | 给付比例=80% | 给付比例=40% | ||||||
保险金额 ≤5000 | 保险金额为5000元以上的部分 | 保险金额 ≤5000 | 保险金额为5000元以上的部分 | |||||
0-5岁 | 130 | 64 | 65 | 33 | ||||
6-17岁 | 35 | 18 | 20 | 10 | ||||
18-29岁 | 31 | 16 | 18 | 9 | ||||
30-39岁 | 55 | 27 | 30 | 15 | ||||
40-49岁 | 84 | 42 | 44 | 23 | ||||
50-59岁 | 110 | 56 | 61 | 31 | ||||
续期费率 | ||||||||
年龄 (周岁) | 给付比例=80% | 给付比例=40% | ||||||
保险金额 ≤5000 | 保险金额为5000元以上的部分 | 保险金额 ≤5000 | 保险金额为5000元 以上的部分 | |||||
0-5岁 | 138 | 68 | 69 | 35 | ||||
6-17岁 | 37 | 19 | 21 | 11 | ||||
18-29岁 | 33 | 17 | 19 | 10 | ||||
30-39岁 | 58 | 29 | 32 | 16 | ||||
40-49岁 | 89 | 45 | 47 | 24 | ||||
50-59岁 | 117 | 60 | 65 | 33 | ||||
60-64岁 | 175 | 88 | 113 | 57 | ||||
看不懂吗?举个例子吧 亲!
贝贝,5岁,父亲为其投保“鑫享人生”附加“健康无忧”,保额1万,80%给付比例。
首年费率:
130×5 + 64×【(10000-5000)÷1000】= 970
续期费率:
37×5 + 19×【(10000-5000)÷1000】= 280
看懂了吗?没有也没关系,我再细细给您看:
亲,注意费率怎么计算,我教你:
1、保险金额小于等于5000元
按照费率表计算,保险金额小于等于5000元时,保费为费率表中相应年龄对应的“保险金额5000”费率*保险金额/1000;
例如:
· 给付比例80%,20岁被保险人,保险金额3000元:保费=33*3000/1000=99元;
· 给付比例40%,0岁被保险人,保险金额5000元,保费=69*5000/1000=345元。
2、保险金额大于5000元(不含)
按照费率表计算,保险金额大于5000元时,保费为费率表中相应年龄对应的“保险金额5000”费率*5000/1000+相应年龄对应的“保险金额为5000元以上的部分”费率*(保险金额-5000)/1000;
例如:
· 给付比例80%,20岁被保险人,保险金额10000元:保费=33*5000/1000+17*(10000-5000)/1000=250元;
· 给付比例40%,0岁被保险人,保险金额8000元,保费=69*5000/1000+35*(8000-5000)/1000=450元。
亲,投保注意:
投保年龄:被保险人的投保年龄为:0岁(出生满30天且出院)至59周岁(含),最高续保年龄为64周岁。
保险期间:一年。
交费方式:年交。
保险金额:最低3千元,最高3万元。
被保险人职业类别:一至六类;职业加费标准参照《泰康职业分类表(2012版)》中医疗保险相关规定。
可附加主险:泰康鑫享人生年金保险(分红型);泰康睿赢年金保险(分红型);泰康康逸人生保障计划;泰康全能保(2015)保障计划 。
亲,注意核保规定:
1、当被保险人告知有明确的既往疾病且非拒保疾病时,可采取特别约定除外相关保险责任的方式承保;
2、 当核保人员对于客户健康状况、财务状况有疑问时,可进行抽查生调;
3、 本险种每3年为一个保证续保期间,每进入下一个保证续保期间须进行续保核保。
亲,注意体检规定:
年龄大于等于45周岁的被保险人须做体检,体检项目:A+B+B超:
项目A:普检、尿常规、心电图
项目B:肝功能(ALT、AST、GGT)+肾功能(Bun、Cr)+空腹血糖(GLU)+血脂(CHOL+TG)+乙肝表面抗原+血常规
腹部B超:包括肝、胆、胰、脾、肾B超,如为女性同时应包括卵巢、输卵管、子宫B超
十、产品简称:“附健康无忧住院费用”
十一、 其他:其他未尽事宜遵照《泰康个人寿险投保规(2015年版》有关规定执行。
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