生育和医疗保险将合并实施 加快医保异地就医结算

来源:劳务派遣作者:日期:2016-07-30



十三五规划最新:生育和医疗保险将合并实施 加快医保异地就医结算 7月14日,人社部公布《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》。根据纲要,未来将发生这些变化:退休和养老方面,退休年龄将延迟,养老金将适当提高;工资收入方面,最低工资标准和工资指导线将完善,公务员的基本工资将定期调整;社保方面,生育和医疗保险将合并实施,医保异地就医结算将加快推进,不少人将省去往返奔波报销的麻烦了。


生育和医疗保险将合并实施:缴费、管理、经办将统一

纲要提出,将生育保险和基本医疗保险合并实施。纲要对此作了进一步解释:完善生育保险政策,实行生育保险与基本医疗保险参保人员登记、缴费、管理、经办、信息系统统一。

解读:人社部和财政部4月份联合下发的《关于阶段性降低社会保险费率的通知》称,生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。

两个险种合并实施意味着什么?清华大学就业与社会保障研究中心主任杨燕绥表示,两个险种合并实施,是“五险一金”进行精简归并的举措之一。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。由于生育保险中的生育医疗费用发生在医院,这一部分跟医疗保险运营是相似的,因此可以合并经办,有利于节省管理经费和成本,使得医疗保险管理更加充分。



加快医保异地就医结算:2017年将基本实现

纲要提出,加快推进基本医保异地就医结算,实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,并逐步扩大到符合转诊条件的异地就医人员住院费用。职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

解读:在今年一季度新闻发布会上,人社部新闻发言人李忠指出,跨省异地就医的问题涉及的参保人员虽然只占10%,但也是大家反应最强烈、同时也是解决难度最大的问题。李忠透露,在2016年要实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。



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