时隔7年医保目录调整重启
9月30日人社部发布《2016年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》,要求2016年底前完成医保药品目录调整工作,2017年修改完善基本医保用药管理办法,并逐步建立规范的药品目录动态调整机制。
时间表:
-2016年 10月 12日,调整方案公开征求意见截止;
-2016年底前,完成医保药品目录调整工作,发布新版医保目录;
-2017年上半年,发布经谈判列入药品目录的药品名单,同步提出使用管理要求:对经遴选程序确定的谈判药品,组织专家进行谈判,达成一致后发布,具体谈判办法另行制定;
-2017年,修改完善基本医保用药管理办法,逐步建立规范的药品目录动态调整机制。
医保目录调整孕育大机遇
从最近一次调整经验看,2009 年医保目录增补297个品种,其中产生了一批重磅品种。典型的如石药集团的恩必普,增补进新版医保目录后,从 2011 年的 3.65 亿港币增长至 2015 年的 19.13 亿港币,保持了 4 年 51%的复合增速,成为石药集团的核心产品。此外,康缘药业的热毒宁注射液和舒泰神的鼠神经生长因子等均是受入选医保后快速放量。
四类品种有望入选新医保目录
1、具有重要临床价值的创新药
2、被地方乙类增补目录调整增加较多的药品
3、重大疾病治疗用药
4、儿童用药
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