工伤保险支付工作指南

第一个步骤：工伤职工登记

经劳动保障部门认定为工伤后，用人单位收到《认定工伤决定书》后到分中心工伤保险科办理书面登记。需要提供的材料为：

1.单位填报盖章的《天津市享受工伤待遇人员综合信息采集（变更）表》（津社保伤1号）

2.工伤职工公民身份证复印件；

3.劳动保障部门出具的《认定工伤决定书》原件；

4.劳动能力鉴定委员会出具的《天津市工伤职工停工留薪期确认通知》原件；

5.工亡职工还需提供《居民死亡医学证明书》的原件和复印件。

第二个步骤：工伤职工医药费审核支付   

工伤职工医药费支付申请时间为每月4日至6日（遇六日不顺延）。需要提供的材料为：

1、门诊费用申报所需材料：

a. 单位填报盖章的《天津市工伤保险待遇申报交接（退单）表》

b.医疗收据及明细清单以及对应的处方；

c.检查报告复印件；

d.就诊病历复印件。

将每名工伤职工每日的票据与相关要件放在一起，计算出每日的发生金额。交接表填写总票据数量与总金额。

2、住院费用申报所需材料：

a. 单位填报盖章的《天津市工伤保险待遇申报交接（退单）表》

b.医疗收据；

c.费用汇总清单；

d.住院病历复印材料：包括病历首页、出院记录、手术记录、各种检查报告等。

注：门诊与住院费用要分别填报两套交接（退单）表

温馨提示：

a、单位持填报盖章的《天津市工伤职工就医登记名册》及工伤职工伤情近期诊断证明原件(工伤协议三级医院开具)，可为工伤职工办理门诊就医登记。职业病职工可选择一家联网医院，工伤职工可选择两家。联网登记后，工伤职工可在选择的定点医院挂工伤保险号刷卡就医。

b、工伤职工须在工伤定点医疗机构就医治伤。工伤发生当天，可就近就医；

c、每月只能办理一次医药费申报审核，就医的全部票据我们都将留存，单位或工伤职工本人如果需要留存，请提前复印。

d、工伤职工在停工留薪期内如需住院，可持本人身份证或医保卡及住院证到分中心办理住院联网确认。住院确认后，住院费用将联网结算，无需个人垫付报销。

下载表格及定点医院名单： http://pan.baidu.com/s/1jHIihEm

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