医保中断参保怎么办？

为什么医保中断后会有６个月的等待期？

日常生活中，大家经常会碰到参保人员医保参保缴费中断情况。医保中断后医保待遇也随之造成影响，偶然察觉或者去医院就医时发现医保卡无法使用，这时再补缴，医保仍无法即刻恢复待遇，甚至还要等上一段时间。一起来了解下关于医保中断的知识。

何为医保中断？

杭州医保政策规定：符合参保条件的人员，应在3个月内办理参保缴费手续，从办理参保缴费手续的次月起享受职工医保待遇，未在规定时间内办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形，视为中断参保。

这里所指的规定时间就是符合医保各类险种参保条件的3个月内。因此，无论是应保未保或者参保后忘记缴费，3个月都是医保中断影响的临界点。通俗地说，也可看作是医保中断影响的缓冲期，在3个月内及时参保了，从办理的次月起即可恢复待遇。

医保中断有啥影响？

中断缴费超过3个月的，造成的后果除了中断期间医保待遇无法享受外，最大的影响就是重新办理参保缴费手续，需在6个月后才能恢复医保待遇，这6个月也就是我们说的等待期，中断期间和等待期内发生的医疗费，都不列入医保报销。

为啥要设置医保
中断等待期？

是否我把钱补缴了这段期间发生的医疗费就可以报销了？一些发生中断情况的参保人员表示想通过补缴医保费来弥补中断参保的影响。答案是否定的，即使补缴了医保费，这段期间发生的医疗费仍是不能追溯报销。

保险就是保不确定的风险，已经发生的事就不是风险，也就不是保险应承担的范围，那么医疗保险所保的就是预期可能发生的疾病治疗导致个人医疗费支付的风险，所以即使补缴了医保费，办理补缴手续之前已经发生的疾病治疗费都不在医疗保险支付范围。

至于中断后的等待期规定，这是医保基金风险防范的需要和维护所有正常缴费参保人员利益的一项重要保障。如果没有等待期的设置，每个人都等到生病了再来参保，那么医保基金是难以长久维持和运行，对那些按规定正常参保缴费的参保人员也是不公平的。设置等待期的目的不是限制待遇，而更多的是为了鼓励大家都能及时参保，这也就是为什么强调不要等到生病的时候再来参保的原因。

举例（职工医保）:

杭州户籍人员李某辞职后准备自主创业，原公司为其医疗保险缴纳到2016年3月，正常情况下，李某从4月开始按灵活就业人员方式继续缴费参保，其医保待遇连续并正常享受。但由于忙于创业结果李某忘记参保导致断缴，如果李某在6月底前及时办理参保并缴费，那么他的医保待遇可在办理的次月起恢复，如果李某到7月才想起参保，那么他的医保待遇将到2017年1月才能恢复，在此期间若发生医疗费需由李某自己承担。

温馨提醒

疾病的发生不可预测，不要等到生病的时候才想起医保的重要。当我们每个人都建立良好的参保意识，及时的为自己健康买单，那么中断参保的影响也就与我们无关了。