学生团体补充医疗保险报销须知

门诊医疗费用报销

1. 按照医保分级诊疗的规定，门诊首诊须在校医院。

2. 发生在外院的费用，需经审批，其中符合转诊规范的方可报销。

3. 出示本人投保学生病历、学生证；在校医院门诊就诊的病历、转诊记录，有相关科室医师签字。

4. 报销所需材料：正规机打发票，身份证复印件一份（正反面），病历复印件（含门诊记录、用药清单、治疗单、相关检查及化验报告单）。意外伤害者需提供当地公安机关处理意见。

5. 填写医疗费报销单（包括：姓名、院系、专业、年级、班级、学号、身份证号、票据张数、总金额数）、签署个人承诺书，现场办理。

6. 限以下医院：兰大二院、兰大一院、兰州军区总院、省武警医院、兰州市第二人民医院、兰州市肺科医院；2014级以后参保的新增“省肿瘤医院、省人民医院、省妇幼保健院、省中医院、兰州市第一人民医院”。

住院医疗费用报销

1. 提供本人学生证、身份证复印件（正反面）各一份，银行卡复印件（正反面）一份。

2. 提供出院证明（加盖红章），住院病历复印件（包括住院记录、出院记录、长期医嘱、临时医嘱、手术等相关记录，住院期间各种检查化验报告单）（加盖骑缝红章）。住院用药清单（加盖红章）。

3. 提供住院费发票（需加盖红章）：①经新农合报销过的，发票复印件上需加盖新农合机构红章，并需提供报销结果证明；②本地住院经城镇居民基本医疗保险报销过的，需提供原始结算发票；③异地住院经城镇居民基本医疗保险报销过的，发票复印件上需加盖医保机构红章，并需提供报销结果证明。

4. 本人填写理赔申请表、医疗保险交费发票复印件（必要时），材料备齐后交校医院医保办整理登记，定期统一递交保险公司，费用直接打入本人的银行卡。

平安保险费用理赔

1. 代办人准备有关证明材料：含学生所在学院证明、医疗机构死亡诊断证明、户口所在地销户证明、火葬证明；父母双方的身份证及银行卡复印件，父母离异的另需提供离异证明；意外身亡的另需提供当地公安机关出具的死亡原因证明。

2. 将上述材料交校医院医保办，登记整理后转递保险公司办理理赔，费用直接打入父母双方银行卡。

其他未尽事宜参见中国人寿保险公司有关条款。

                                       兰州理工大学医院

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