福建省基本医疗保险家庭共济账户使用管理办法

　　第一条根据《中共福建省委、福建省人民政府关于全面推广“三明经验”深化医药卫生体制改革的意见》（闽委发〔2019〕19号）精神，为落实省医疗保障局《关于完善职工基本医疗保险个人账户管理的通知》（闽医保〔2019〕118号），进一步拓展职工基本医疗保险个人账户（以下简称个人账户）使用功能，在全省范围内实现家庭共济，结合我省实际，制定本办法。

　　第二条家庭共济账户遵循自愿原则设立，用于本人及其未成年子女、配偶等直系亲属（以下简称家庭成员）之间健康综合保障。其中，家庭成员应属于我省基本医疗保险的参保人员。

　　第三条家庭共济账户资金为个人账户结余资金超过2000元的部分，经参保职工本人授权后从个人账户划出。

　　第四条家庭共济账户资金支付范围包括：

　　1.在定点医疗机构门诊和住院发生的由个人承担的医疗费用（非疾病治疗类除外）、接种预防性免疫二类疫苗的费用；

　　2.在定点零售药店购买药品（准字号、中药饮片）、医疗器械（食药监械字、药监械字）和消毒用品（卫消字）的费用；

3.在规定的健康体检机构健康体检的费用；

　　4.缴纳参加城乡居民基本医疗保险的保费；

　　5.购买与基本医疗保险相衔接的商业补充保险；

　　6.其他符合个人账户支付范围的费用。

　　第五条参保职工可根据家庭成员的医疗需求，在网上公共服务平台或医保经办窗口申请设立（变更、取消）家庭共济账户，提供本人及家庭成员有效身份证件信息，并签署家庭关系声明书，建立共济关系。家庭成员之间只能设立一个家庭共济账户。