医疗在保险中分为报销类和赔偿类。
比如意外受伤治疗费用的报销、生病住院费用的报销,这属于报销类。
报销类保险的特点是转移医疗费给保险公司,就是我就医他埋单。
社保医疗就属于报销类保险,假设这次医疗费用了5千,社保报销2500,剩下的2500就由商业保险公司报销(投保了住院补偿报销保险的情况下)。
如果投保了几家保险公司同类型保险,可以先找任意一家公司先报,剩下的金额(发票分割单)找另一家报。通常只需要买一份这类型保险补充下社保就好,买多了并不能重发报销。
这类保险无论是附加险的形态还是单独投保,都是交一年保一年的消费型保险。
可以关注这几个指标:
1.门槛费。也就是免赔额多少
2.报销比例。有社保报销之后比例多少,没社保报销比例是多少
3.保额多少。也就是报销上限多少
4.价格。普通疾病花费并不高,社保又报销了一部分,剩下金额并不多,所以要价格低才能起到保险杠杆的作用。
5.对口医院。是有医院列表,还是对口所有2级以上医院
6.报销范围。哪些免责条款
7.自费药能否报销
8.能否续保
9.疾病等待期
10.价格变化还是恒定
报销类保险产品品鉴
方案一:卡单300元,出生30天可投
住院报销10万 (社保剩下金额-100元门槛费-自费药 )*90%,无社保60%
意外受伤门诊1万 (社保剩下金额-100元门槛费-自费药 )*90%,无社保60%
疾病等待期60天,对口全国2级以上医院,不保证续保,价格恒定不变
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方案二:电子单平均500左右,出生30天可投
住院报销100万 (社保剩下所有金额-1万)
癌症200万 (社保剩下所有金额-1万)
疾病等待期30天,对口全国2级以上医院,保证续保至80岁,价格随年龄变化(见下表)
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需要注意的问题:
1.方案二虽然可以报销高额医疗费,但面对重疾需要的不仅仅是医疗费,还应该有确诊后及时到账的急用金、其他无发票的费用、康复费等等,总之在发生重疾时最好以赔偿类为主,此报销类保险为辅
2.重疾险规划需要从长计议,可参考另一篇文章《我两女儿的保险规划》或《宝宝保险,这些问题想明白了吗》
费率表(每年保费随年龄变化)
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