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为切实方便我市城镇职工基本医疗保险参保人员就医需求,充分体现人社系统党的群众路线教育实践活动践行力,优化生产力,林芝市人力资源和社会保障局坚持把“平时互学、忙时互帮、急时互补”作为助推剂,为使“窗口单位”服务目标达到“真正让群众少跑一次路、少排一次队、少等一分钟”,我局于2016年5月20日协调中国农业银行林芝市支行,率先全区,开通“公对公、公对私网上银行医疗费支付业务”。历时三年的网上银行支付筹备工作尘埃落定,预示着社会保障工作迈出关键的一步,极大弥补了社会保障工作人员严重不足的现状。
经我局研究决定,责医保中心于2016年6月1日,全面启动林芝市城镇职工基本医疗保险医疗费网上银行支付工作。流程及材料准备如下:
1.参保人就医(或转诊)→病情治愈或症状缓解→出院→准备医疗费结算材料(包括:发票、出院证或诊断证明书、医疗费用明细清单、转诊转院申请单或休假证明或异地居住证明、选住医疗机构医保定点资质证明及等级资质证明、医疗保险证、身份证等,并自行复印需要留存材料)→送医保中心审核结算窗口初审→填写林芝市基本医疗保险医疗费报销委托代发申请表→签署网上银行转账手续费扣除协议(注意:银行转账手续费扣除协议在林芝市基本医疗保险医疗费报销委托代发申请表中体现)→医保中心限时结算→网上银行转账支付。
注:就医参保人经医保中心结算后的结算单据,在参保人或委托代理人收到医保中心通过网上银行转账支付款项后,须在60个工作日内前往医保中心领取。
2.医疗服务机构准备上月医疗费结算材料→医保中心结算窗口审核→申报窗口打印结算单据→财务窗口复核→网上银行转账支付。(注意:网上银行转账手续费扣除协议在《服务协议》中体现)
注:下载附件请点击左下角“阅读原文”。
附件:林芝市基本医疗保险医疗费报销委托代发申请表
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