Q: 联邦医疗保险 C 部分 “优势计划” (Advantage Plan) 是什么？

A: 联邦医疗保险 C 部分 “优势计划” (从前叫联邦医疗保险加选择计划) 是传统 Medicare 的替代计划，由私营企业提供，并经过联邦医疗保险批准。这些 Medicare “优势计划” 承保的医疗服务与传统联邦医疗保险相同，不过也可能为传统 Medicare 所不涵盖的其他医疗服务付费。

Q: 联邦医疗保险 C 部份涵盖什么内容？

A: “优势计划”提供了传统联邦医疗保险 A 部分和 B 部分的所有内容（善终服务除外，由B部分提供），同时可能有传统 Medicare 不提供的医疗保险例如视力、听力、牙齿、保健项目、承保超过 Medicare 规定住院天数的医疗费用。多数的 “优势计划” 包含了D部分的联邦处方药保险计划。晚期肾病患者可能不符合加入C 部份的资格。

Q: “优势计划” 和传统联邦医疗保险的区别是什么？

A: 在传统联邦医疗保险的 A 部分和 B 部分计划中，Medicare 直接向医院和医生因为你提供服务逐次付钱。在“优势计划”中，Medicare 每月向私营医疗保险机构固定付款，而非逐次服务逐次付款。

Q: C 部份计划有什么长处和短处？

A: “优势计划” 的长处：（1）有的计划可以做到零保费；（2）可能提供A部分和B部分没有的内容（如视力、听力）；（3）所有计划都有一个自付的上限，超过之后便不须再掏腰包。

“优势计划” 的短板：（1）“优势计划” 由不同的私营医疗保险公司提供，内容、规定、费用都不相同，造成投保人容易混乱，不知道怎样做比较和选择；（2）大多数 C 部份计划规定你只能找健保计划的单上的主诊医生、专科医生和医院，否则你需要支付更多费用或根本不能享有任何服务的保障。你熟悉和信任的医生却不一定在该些网络中；（3）由于共付和先垫入的金额可能较多，最后你可能要付出比传统 A 部分和 B 部分更多的保费。

Q: “优势计划”有哪些主要的健保计划网络可供选择？

A:  C 部分 “优势计划” 的主要健保计划网络包括HMO（Health Maintenance Organizations）、PPO（Preferred Provider Organizations）、PFFS (Private Fee-for-Service) 、 SNPs (Special Needs Plans)、HMOPOS (HMO Point- of-Service)、MSA (Medical Savings Account)。