【社保】关于医保的那些事!

来源:旭光外服作者:日期:2016-07-20



我是一名职工,住院期间如何知道哪些项目是不能报销的?

参保人住院期间,定点医疗机构主治医生使用乙类药品(“药品目录”中的乙类药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比甲类目录药品价格略高的药品)及统筹基金支付部分费用的诊疗项目、医疗服务设施项目的费用时,应提前告知患者。发生统筹基金不予支付的费用时,应征得参保人的同意。





因病住院,现在即将出院,如何办理出院手续?

参保人出院时,应持医保卡办理结算手续,只需承担个人负担部分。




为什么住在同一家医院的参为什么住在同一家医院的参保人交的起付线不一样保人交的起付线不一样?

目前我市职工医疗保险政策规定,参保人第一次住院起付线为:三级医疗机构 1000 元,二级医疗机构 700 元,一级医疗机构 400 元(根据国家政策适时调整)。在一个医疗年度内,第二次住院起付线比第一次降低 20%,从第三次住院起不再执行起付标准。因为参保人的住院次数不同,所以住同一家医院其起付线不同。





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