商业医疗赔付多, 社会医疗赔付少。
赔多赔少无所谓, 有钱看病最重要。
有钱没病最逍遥, 有病没钱最苦恼。
社会医疗虽不错, 商业医疗不可少。
趁着没病快投保, 投保晚了不得了。
疾病来时如山倒, 莫图侥幸不投保。
一旦倒下进医院, 全家老少心里焦。
一天到晚筹药费, 邻里亲朋四处讨。
千悔万悔来不及, 身痛心痛两煎熬。
未雨绸缪先投保, 后顾之忧全打消。
以20岁男性为例,按社保流动窗口个人交费最低档,805元/月,交费15年。
社会保险 (无赔偿、不一定能返本) | 商业保险 (有赔偿、返本) | |
1.住院报销 | 1.住院报销 | 4.意外医疗 |
2.重疾报销 | 2.重疾赔偿 | 5.身帮赔偿 |
3.退休金领取 | 3.退休金领取 | 6.储蓄投资 |
项目 | 社保 | 商业保险 |
交费 | 415元/月(5000元/年)*15年=7.5万 | |
退休金 | 社会平均工资*20%+个人账户/120 | 领取灵活 |
身故保障 | 无 | 30万(意外35万) |
残疾保障 | 无 | 30万(意外35万) |
重大疾病 | 6种重疾,需先垫付,后报销 | 确诊即付20万,后期保费豁免 |
住院报销 | (实际费用-800-自费药)*80% | 实际费用*80% |
意外医疗 | 无 | 1万/次 |
保障利益演示 | ||
25岁住院 | 因支气管炎住院8天,住院费3000元,其中自费500元 | |
社保:(3000-800-500)*80%=1360元 | 商业保险3000*80%=2400元 | |
30岁大病 | 因突然心脏病住院,需做心脏搭桥手术。国产支架3万,社保可以报销,支架寿命为5年;进口支架6万,社保不能报销,支架可终身使用。 | |
3万*80%=2.4万,需自行先垫付医疗费用后报销。使用其他进口药物不能报销,治疗期间误工费、生活费汉有报销;要享受养老保险待遇需继续交费。 | 无论国产还是进口支架,一次性给付10万。医疗费用全额*80%。从此不再交保费,由保险公司代交。误工费,生活费有保障,即使失去收入能力也能存到一笔养老金 | |
40岁意外 | 家庭处于成熟期,上有老下有小,若发生意外,家庭就少了收入来源。 | |
1万抚恤金,15年缴费近7.5万不会退还。子女教育金,家庭生活费不能报销。 | 35万赔偿。可以供子女上学,可供家人10年生活费。15年存入的7.5万加上利息共10万左右全额退还。 | |
60岁退休 | 60岁退休日开始领取退休金。 | |
700元/月(8400元/年) | 一次性领取30万或每月2000元。 | |
70岁身故 | 若70岁不幸身故 | |
退休金领取共10年8.4万 | 一次性领取58万或每月3000元 | |
80岁身故 | 若80岁不幸身故 | |
退休金领取共20年16.8万 | 一次性领取118万或每月1万元 |
社会保险 | 商业保险 | ||
60岁时 | 已交费 | 7.5万 | 7.5万 |
领取 | 刚开始领取 | 可一次性领取30万或按每月领取约2千元 | |
身故 | 丧葬费约1万(不返还已交7.5万) | 赔偿30万,并返还存入的7.5万 | |
70岁时 | 已交费 | 7.5万 | 7.5万 |
领取 | 8.4万(刚刚收回本金) | 约40万 | |
身故 | 丧葬费约1万(不返还已交7.5万) | 赔偿约58万 |
有社保也要购买商业保险的理由
社保与商业保险的区别有8条,你了解其中的几条?
社会保障保险简称为社保。是属于国家主导的一种保险,一般指城镇职工基本养老保险,由个人、单位及地方政府三方共同缴纳,其中地方政府部分是用来支付“老人”的养老保险和“中人”过度账户部分的养老保险。一般还需由商业保险去补充或替代。
第一,社保一般没有生命保额
若因疾病身故,社保不可能象商业保险那样赔付数十万给被保险人的,只给付抚恤金。
真实案例:我同事的朋友,在某银行工作了10年后离职,按规定要缴15年社保后才可领养老金,他于是就自己缴余下的5年,结果刚缴了4年,不幸的是去年底因故离世,结果社保只赔付了3000元抚恤金。其它什么都没有了。
试问:在一个火化费,墓地费上万元的城市,3000元能做什么?他的离世不但带给家人的是痛苦,而且是一笔很大的经济负担。
第二,社保没有豁免保费的功能
比如,若在我公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括因意外导致)时,那么余下的未缴保费哪怕每年数万元,都不用缴了,合同仍然有效,而社保还是要缴的。
第三,社保没有投资功能
国家不可能代投保人用缴社保的钱去进行投资,而商业保险公司用客户的保费代客户进行投资国家大型基础建设、股票及债券投资理财。
第四,养老仅靠社保的是不够的
成熟国家的社保也只解决老年30-40%的费用。社保是最基本的,决定了它只是保障被保人在老年有饭吃,而不是有肉吃。如果要过上较好的老年生活,就要靠其它储蓄及投资了。
举例:一个现在月收入3000元的人,按他的工资标准缴社保,老了每个月也只能领1000多元。这样的月收入,会导致生活水准一下子降很多。
第五,社保没有避税功能
而商业保险却可以让你/家人把财富安全的交到想交付的人手中。我国即将实施的高达45%税率的遗产税及更高税率的赠予税,会让很多私人财富变为国家所有,所以现在越来越多的人,哪怕是只有房产的人也在开始使用商业保险这一功能进行避税,因为商业保险所存的钱给受益人,而不是继承人,所以不用征遗产税。
第六,商业保险的帐户是不能冻结的,也不可以要求用里面的钱去偿还债务的。(与此相关的其它作用只能意会,不便明讲)
举例:一个因破产且欠债上亿的且所有银行帐户都被查封冻结的人,只要他的保险帐户有足够的钱,那么仍然可以过上幸福的晚年生活。
第七,社保只报销《社保药品目录》中的药品
也就是说新药及一些进口的昂贵的药品一般是报销不了的,而商业保险却是可以的。
第八,社保对医疗实行的是报销方法,而商业保险多了一种补偿方法
举例:商业保险中,只要确诊为重大疾病,无论花费是多少,都可按合同约定一次性给付数10万的医疗费,而社保是不可以的。
社保是我们生活最最基本的保障,是维持基本生活的保证。而商保则更加强大、独特的保障功能和资产保全功能是其他任何金融工具不可替代的。具体我们可作如下几个方面的比较:
1、保险性质:
社保是国家或企业对个人的医疗和养老的一种福利体现,是强制性的,是一种“社会公平、人人公平”的原则。社保是一种低水平的保,而不是包。根据中国国情,僧多粥少,包是包不起的;
而商保是一种个人行为,是自愿的,是个人按自己的经济能力,在社保的基础之上自行规划或单独购买,是一种更高层次的生活安排和体现。多规划就多有,少规划就少有,不规划就没有。
2、交费时间:
社保的养老,必须连续交费15年后,到了法定的退休年龄才可领取。 商保的交费时间灵活,一次趸交、3年,5年,10年,20年……都可以,时间长短自己决定,早买早享受,40岁,50岁或60岁退休养老的安排,自己说了算。
3、交费多少:
社保的交费,只要参与,每个人都基本一样,由单位交纳20%(或12%)左右,个人交8%,月交方式,金额会随着时间变化而增加; 而商保是个人行为,根据自己的实际情况,多少自由,多交多得,少交少得。
4、养老和医疗保障时间:
社保的医疗和养老功能都是活到多久保到多久,越长寿受益越多;这点来说,社保对于长寿很划算,对于寿命短的不划算,因为不能退,家人不能代领。
而商保的养老,只有部分产品是保终身的,大多数只能是定期保到80岁,或是100岁;医疗险也基本是交一年保一年,是定期保到65岁或80岁。如果附加了豁免,中途“走了”,受益人继续可以领取。(香港保险公司,不论是养老还是重疾保障均保到终身或100岁。)
5、意外保障:
社保对于意外的保障只针对工作单位内,在此之外的上下班途中、家里或旅游途中发生的意外,都是不能报销的。而商保意外和意外伤残保险,一般来说,无论在哪都是可以报销的。并且,意外保障都是低保费即可获得高额的保额。
6、疾病保障:
社保涉及的医疗费用,是拿有关凭证报销,下有起付线,上有封顶线,中间除自费药外,在可报销范围内再按比例报销。
而商保的小病住院报销与社保是互补的,在社保报销后,合同保障多少就报多少;而重疾报销是疾病诊断后,凭诊断书提前给付,合同保障多少即全额先行赔付多少。一般重疾的花费都是需要几万、几十万或几百万的很大一笔钱,这样的提前给付就为病人及早治疗和就医选择提供了方便。这也就更突显出商保的人性化。
7、营养补贴费:
商保可在住院期间给付50—200元/天来作为营养费的补贴,此补贴同时可作为床位费或自费药的抵消. 而社保是做不到的。
8、身故保障功能:
社保相对于在交费期间或是还没领几次就身故的人是很不划算的,按个人账户价值的部分退还和丧葬费的限额报销,对家人来说基本上都是没什么补偿的;
而商保的保障型产品,都有很高的寿险保障,24小时或是定期生效后,不论投保时间的长短,哪怕只交费一次,对于被保险人的身故都会给予家人高额的赔偿金。让家人在经济方面得到补偿,让老人能得到赡养、孩子能继续正常地上学。而不至于一人出事,全家落败。这一点对于一个作为家庭经济支柱的年轻人更是尤为重要。
这一点上,社保体现的是一种单独个体生活的维持,商保更多反映的是对个人及家庭的责任和保障。也就是说,社保的好处只在个人,而商保的赔付,更多的是对整个家庭的惠泽,或是挽救。
9、豁免功能:
社保没有保费豁免功能。 商保有重大疾病和投保人的交费豁免功能, 即在交费期间,若被保险人发生重疾,保险赔付以后余下的保费可免交了,但其所享受的保单利益不变;或者是父母为孩子投保作的教育金保险,若交费的投保人在交费期间发生身故或全残,余下的保费免交,所享受利益不变,这也就是说,父母无论在什么情况下,都能保证孩子一样地得到很好的教育;
10、变现功能:
社保的交纳,中间是不可以取钱出来的,只有在交满后到固定退休时间才可拿钱出来,且领取的多少也是被动的; 而商保的领取相对方便,可以利用保单贷款的方式或直接领取减低保额的方式,都可作应急资金的变现。
11、防通胀功能:
社保的费用,会随着通胀的变化水涨船高而增加;领取养老金按照退休时候平均工资计算,这是优势。 而商保的交费是相对固定的,领取提前固定设定好这是缺点,但是补充了长期累积的分红、理财型保险浮动的利率可以抵御通胀,防止我们的钱随利率变化而贬值。
12、受益对象:
社保的保险是对个人,功能随个人的去世而消失,家人或后人无法继承和继续受益;而商保的保障是随被保险人,无论交费时间长短或是被保险人的年龄,其寿险保障是家人可以继承得到的。
也就是说,社保的交费,有可能会交的比得的多,但商保的交费,无论是活着的领取还是故后的赔付,得到的绝对比交的要多(除非是交费前几年单方面退保);并且,商保的身故受益人是被保险人自己指定的,也可以不指定而默认为法定的。
13、避税功能:
社保没有避税的功能。商保有避税,安全保险和传承资产的功能。 总而言之,社保是座毛坯房,人要住进去还得装修、买家具。至于是简装、是精装还是豪装,全在个人自己来决定——这就是商业保险。
所以,要保障我们的整体生活质量,任何时候都能从容面对生活中的起伏与风雨,仅有社保是不够的,必须再加上商业保险,才能保证生活的完美、富足!
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