据荆州市社会医疗保险管理局:荆州已经整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度。
并轨制度落实后,原有的新农合药品目录将大幅扩容,医保定点机构增多,城乡居民的医保报销比例也将有所提高,民众受益颇多。
社保工作人员正在为居民办理医保报销事宜。
管理二合一由人社部门统一管理
目前,荆州市基本医保制度主要分三种:城镇职工医保、城镇居民医保和新农合。其中,城镇居民医保由人社部门管理;新农合由卫生计生部门管理。由于管理部门不同,就医报销、目录等各不相同,享受待遇有较大差别。
此外,并轨后的城乡居民医保制度覆盖范围包括荆州市辖区内除城镇职工基本医疗保险参保人员以外的所有城乡居民,这些人员都可参加居住所在地的城乡居民医保。
统筹缴费标准提高门诊保障水平
市医保局相关负责人介绍道,2016年,城镇居民医疗保险缴费标准分为三档,未成年人及学生70元,成年人210元,低收入家庭、60周岁以上老人120元,低保对象、重残人员不缴费;新农合的缴费标准则为农民个人缴费120元。并轨后,2017年,城乡居民统一缴费标准将调整为每人150元一年。
同时,还将统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,严格执行全省统一的基本医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施及收费标准目录。届时,居民医保药品目录将大幅度提高。
提供一站式服务 方便居民参保
荆州市社会医疗保险管理局相关负责人称,新政实施后,将符合条件的城镇居民医保和新农合定点机构全部纳入定点范围,届时医保定点机构将增多。统一参保人员在定点机构发生医疗费用及时结算管理办法,实现在本市范围内就医医疗费用即时结算。
并且,还将整合城镇居民医保和新农合信息系统,形成覆盖市、县、乡、村的信息服务网络,为群众提供便捷的服务。实现城乡居民医保信息系统、大病保险信息系统、定点医疗机构信息系统及相关政府部门之间的信息互联互通,为参保患者提供“一站式”服务。
本文为901汽车广播综合发布
来源:荆州通
编辑:901小M
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