来美留学生购买医疗保险介绍

来源:美国保险理财作者:日期:2016-09-29

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在美国,留学医疗保险是强制性的,其实也很好理解。因为学校不想为你意外的疾病买单,为了能确保你在美国的安全同时不给学校带来额外的麻烦,所以美国的学校,不管哪所,都会让你买医疗保险,否则没法入学。只不过各州有各州的一些基本规定,每个州的学校会根据自己州的法律来选择保险公司以及保险产品。同时需要指出的是,这个是针对Full-Time的学生,如果你是兼职的学生(一学期学分没有到9分),那么美国法律不会强制让你上医疗保险,你可以完全自己选择。不过你要考虑的一个问题就是,万一你得了一个大病,那么在美国治疗可是一笔天文数字。 
虽然多数留学生在美国阶段或者来美国求学的初始阶段是单身,但是仍然有数目庞大的留学生团体“拖家带口”。我们有不少留学生的丈夫、妻子、或者子女会以“家属dependent”身份一同来美。这些家属的签证是F-2(留学生家属)或 J-2(访问学者/交换生家属)。如果家属们的姓名绑定在留学生的签证资料上,那么家属也必须提供医疗保险证明,而家属的医疗保险造成的留学生额外开销也很可观。
下面介绍两款适合留学生的医疗保险:

保险计划A、B符合几乎所有学校的J签证保险标准,也符合许多学校的F签证保险标准,并且比学校保险更加经济实惠。(表格中的金额都是美元)


并且随时可以购买,保险生效日期可以选择提交申请的第二天或之后的任何一天。所有J签证持有人的保险既需要符合美国国务院J签证保险要求,还需要符合访问学校的要求,并且保期需要覆盖整个访问期间。保险计划B里的每次生病或受伤$100,000最高赔付配合三种不同免赔额选项都是符合国务院J1保险标准的最经济实惠的保险计划。大多数学校J1访问学者保险要求与国务院J1保险要求一 样,但有些学校有更高的要求。请查看你校的留学生和访问学者保险标准和国务院J签证医疗保险标准。


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医疗保险小知识

医疗保险不等于免费医疗。对比保险条款是个麻烦又无头绪的过程。其实多数保险所担保的项目大同小异,比如疾病种类、门诊急诊、残疾死亡等等。


关键需要在保险协议中看清楚最高保险支付额(Maximum Payment),这是指医疗保险公司对投保人医疗费用的最高支付额。


还需要看清保险计划的自付额(Deductible Amount)。多数美国保险公司在支付前,都要求投保人必须先支付一定的医疗费用。投保人必须支付的金额,称为自付额。自付额一般有两种:一种为年度自付额,即投保人付够一年自付额后,公司才开始赔偿;一种为看病自付额,即投保人每次看病都要付自付额。看病自付额通常比年度自付额低,但每次看病都要付。其实Deductible这个词容易让很多人误会,如果一个条款的“deductible”是300刀,指的不是只给投保人报销300刀,而是每笔消费的前300元由投保人自己出,超出的部分不论是100还是1000都由保险公司负责。这样一来,“100-dollar deductible ”比“300-dollar deductible”要好。


要了解医疗保险费的负担(Premium Cost),当然保险费和保险期限是肯定要考虑的了。留学生买的保险有的是可以在OPT期间或者在兼职期间延期的,包括未来在不符合继续投保条件下,治疗费用的继续支付问题,这个也可以买的时候提前问清楚。在协议中提前看清楚排除支付条款(Exclusion),也就是那些病是不包含在保险范围之内的,如眼科,牙齿等。

还有共付比率(Co-Payment %)这个东西也要看清楚,多数美国保险公司对投保人的全部医疗费用,一般只支付一定的百分比。如有些公司只付百分之八十的医疗费用,投保人自己要付百分之二十。保险协议里,对不同的疾病,保险公司也可能有不同的共付比率,有些疾病较高,另些疾病较低。此外,对医疗费用的不同部分,实施不同比率的赔偿。如保险公司对医疗费的前2000元付百分之百,从2000元到50000元付百分之八十, 50000元以上再付百分之百。还有些公司在投保人自付额达到一定标准后,会百分之百支付。


特殊保险限制规定(Special Limits),对某些医疗服务,不少保险公司规定有一定的支付限额,如对住院费、医生、手术费、麻醉费、心理治疗费等的限制。这些服务支付额限制的基本原则,一般是不能超过投保人居住地区的平均水平。


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