“医保定点放开，是否会有新的机遇”

一直以来困惑诊所人的医保定点问题迎来了大改革！部分地区医保定点取消行政审批，在诊所也可以刷医保卡了！

近日，西安市人社局《西安市城镇基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》出台，西安城镇基本医疗保险定点医药机构取消行政审批，也就是说医药定点机构申报门槛降低了。

一、医保定点机构申报，不在受经营面积、年限、医疗机构等级限制

医疗定点机构申报门槛，不再有经营面积、经营年限、医疗机构等级等限制性条件，凡经卫计、工商、食品药品监督管理等有关部门批准合法经营的医药机构，遵守医疗保险有关法律及政策规定，具备联网条件并愿意联网，均可承担城镇基本医疗保险服务。

二、医保定点申请简化

同时申报资料也较以前的九项减少到现在的三、四项，使更多的医疗机构有机会为医保提供服务， 市民可选择门诊统筹协议医疗机构增多，也就会更方便市民就近就医。

三、医保定点续签不需要再进行网上申报

市人社发[2016]93号文件实施前已取得西安市医疗保险定点医疗机构和零售药店资格的，可要求直接续签定点协议，不需再进行网上申报。已取得过城镇职工或居民医疗保险其中一个定点资格的，可要求直接签定另一个医疗保险定点协议，不需进行网上申报。

医保定点机构申请取消行政审批不是从西安刚开始，早在今年4月份兰州就出台了有效期为五年的《兰州市城镇基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》，对协议管理进行了规定，取消兰州市“城镇基本医疗保险定点医疗机构”和“城镇基本医疗保险定点零售药店”（简称“定点医药机构”）行政审批事项。

2016年国家深化医药卫生体制改革多次提到简政放权，政府工作报告中总理又再次提到要继续简政放权，减少不必要的审批。再此大背景下各地有望陆续对诊所、药店等基本医疗保险定点医疗机构取消行政审批事宜，报销的问题解决了，这样患者小病小灾的时候会首选就近的诊所和药店解决病患，这对一直各种竞争下难以生存的诊所无疑是一福利！

附：医保定点申请所需材料

根据《西安市城镇基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》（市人社发[2016]93号）有关规定和西安市医疗保险业务发展需要，确定于2016年7月11日——7月12日开始首次定点医药机构协议管理网上申报工作，有关情况通告如下：

一、申报范围：凡经卫计、工商、食品药品监督管理等有关部门批准合法经营的医药机构，遵守医疗保险有关法律及政策规定，具备联网条件并愿意联网（见《联网须知》），认同《西安市医疗保险定点医疗机构（零售药店）服务协议书》全部条款，可按定点医药机构签约申请程序进行网上申报。

市人社发[2016]93号文件实施前已取得西安市医疗保险定点医疗机构和零售药店资格的，可要求直接续签定点协议，不需再进行网上申报。已取得过城镇职工或居民医疗保险其中一个定点资格的，可要求直接签定另一个医疗保险定点协议，不需进行网上申报。

二、符合申报条件并有签约意愿的医药机构，可登陆我局门户网站申报（网址：http://113.140.18.123:8060/xawt/registration/fixedMedicalInstitutionsAction.do）。

申报开始时间为7月11日（星期一）9:00时，截止时间为7月12日（星期二）17：00时，逾期不再受理。本次网上填报申请步骤：

（一）登陆西安市人力资源和社会保障局门户网站网上办事大厅，进入“医疗保险定点医药机构申请”；

（二）选择确定机构类型（进入医疗机构或药店栏目）后对应填写相关信息；

（三）填写完成后，点击“申请”确认提交（确认提交后将不能再修改，请仔细检查后再提交）；

（四）提交填写内容后，请务必牢记查询码。根据查询码，可在“医疗保险定点医药机构查询”（网址：http://113.140.18.123:8060/xawt/registration/fixedMedicalInstitutionsUpdateAction.do）中查询确认登记情况。

三、网上申报确认登记后，西安市人力资源和社会保障局将根据具体情况，按系统记录的申请提交时间先后顺序，分批受理申请。

四、各医药机构在网上申报后，请随时关注西安市人力资源和社会保障局门户网站的通告。西安市人力资源和社会保障局将对受理的第一批医药机构名单、所需报送资料及报送地点进行公示，在公示名单内的医药机构可按要求准备好相关资料报送至指定地点。

（一）医疗机构应提供的材料：

1.西安市城镇基本医疗保险定点医药机构签约申请表；

2.执业许可证副本及其复印件；

3.符合医疗机构评审标准的证明材料；

4.联网申请表。

（二）零售药店应提供的材料：

1.西安市城镇基本医疗保险定点医药机构签约申请表；

2.《药品经营许可证》、《营业执照》原件及其复印件；

3.联网申请表。

五、网上申报前所需查阅的文件和要填报的相关表格请自行在西安市人力资源和社会保障局门户网站——网上服务——医疗保险——两定机构查询栏目查询下载。

医保定点问题的改革是当今社会发展的趋势，在诊所也可以刷医保卡也意味着医药费可以报销。同时伴随着医保问题的改革基层设备也将会有巨大的市场潜力。

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