根据洪府厅发【2012】166号文件第5条“大病医疗保险必须与基本医疗保险同步实行医疗费用即时结算”的规定，大病医疗保险费用报销采用与职工基本医疗保险费用报销同样的结算方式进行即时结算。一个自然年度两种基金最高支付限额分别为职工基本医疗保险10万元、大病医疗保险32万元。该规定实施之前，大病医疗保险费用报销手续是：参保人先行垫付，出院后到承办大病医疗保险的保险公司办理报销手续，这样报销需要一定的时间以及一系列的手续。该条规定实施后，大病医疗保险费用可在医院凭保障卡结算，相当于出院时只需支付个人部分的费用，和职工基本医疗一样，统筹部分由市医保处与定点医疗机构结算。

        用人单位和职工（包含在职人员和退休人员）必须在参加城镇职工基本医疗保险的同时参加城镇职工大病医疗保险，未参加城镇职工基本医疗保险的用人单位和职工不能单独参加城镇职工大病医疗保险。同时，城镇职工大病医疗保险待遇按照权利义务相统一的原则，未缴纳城镇职工大病医疗保险费不享受城镇职工大病医疗保险待遇。城镇职工大病医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳，鼓励用人单位为职工全额缴纳城镇职工大病医疗保险费，允许城镇职工大病医疗保险费由医保经办机构从职工医保个人账户划出代缴。征缴时间为每年第一季度。用人单位和职工、灵活就业人员应当按时缴纳城镇职工大病医疗保险费，未及时缴费的，暂停其城镇职工大病医疗保险待遇的享受，城镇职工大病医疗保险待遇从其补缴费用次月始享受。
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