各位父老乡亲:
2017年度居民基本医疗保险征缴开始啦!城乡居民基本医疗保险是从2005年开始实施的城乡居民基本医疗保障制度,其特点是财政补助为主,个人缴费为辅;每年集中筹资,按年度缴费和享受医疗待遇;可以享受到门诊、住院等医疗费用补助等。2015年,全镇共支付医疗保险费1352万元,2016年1-6月份,共支付医疗保险费 789万元。
缴费时间及方式:
①村、社区收缴时间:2016年9月28日至11月30日;
②缴费方式:符合参保条件的对象以户为单位,携带户口簿、身份证(无户口簿的携带身份证)到户口(居住)所在村(社区)缴费。
参保对象:
①户籍在本镇的城乡居民;
②在本镇居住1年以上或在本镇购买房产并居住1年以上的外省人员(以房产证或村级出具的居住证明为准,在企业务工的外来人员只能参加城镇职工医疗保险,不能参加城乡居民医保);
③新生儿出生后28天内,其监护人携带户口簿、出生证、准生证在镇公共服务中心办理参保手续。
缴费标准:
①2017年度城乡居民医保费个人缴纳部分,按每人每年150元的标准执行。
②一至六级伤残军人、城乡低保人员、重点优抚对象、“三无”人员及持有第二代《残疾人证》的残疾人员个人不需缴费,由财政全额补助。
注:1、如未在规定时间内缴纳城乡居民医疗保险费的,各级承保机构和村(社区)均不承担任何责任;
2、参加了职工医疗保险和长沙地区的在校大学生不能参加城乡居民医疗保险。
你问我答
现行住院补助起付线和报销比例怎样?
①乡镇级卫生院、社区卫生服务机构(三类收费标准医院):起付线200元,报销比例为保内费用的85%;
②中心级卫生院:起付线300元,报销比例为保内费用的80%;
③民营医院及浏阳市骨伤科医院、浏阳市集里医院:起付线300元,报销比例为保内费用的75%;
④二类收费标准医院:起付线500元,报销比例为保内费用的60%;
⑤一类收费标准医院:起付线800元,报销比例为保内费用的45%;
⑥异地就医(非协议医院):起付线800元,报销比例由保内费用的25%提高至35%。
门诊看病报销去哪里?
参保人员的门诊统筹费每人每次可报销50%,全年累计最多可报销300元,古港镇卫生院、三口骨伤科医院是古港镇门诊报销定点医院。
生小孩住院有补助吗?
参保人员住院分娩补助由600元提高到1300元,其中1000元为住院补助,300元为产前检查补助。
受到意外伤害了一定要回来报销吗?
参保人员的意外伤害住院费用、特殊门诊费用可以直接在就诊医院、购药点报销。意外伤害住院比例调整提高至普通住院比例相同。
重大疾病住院报销可同时享受哪些政策?
A合作医疗报销:按规、按比例报销住院费用(出院时直接结算)。
B大病保险:统筹费用除合作医疗报销外,减去起付线2万元(低保、五保起付线1万元)的部分可以享受大病保险:3万元(含)报销50%;3万-8万(含)报销60%;8万-15万元(含)报销70%;15万元以上报销80%;全年累计大病保险报销不超过20万元(出院时直接结算)。
C大病救助:凭出院结算单统筹内费用减去费用报销部份超15000元的,可到民政办申请大病救助。
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