医保新闻丨本市启动金保二期系统 率先实现"同人同城同库"

来源:天津医保作者:日期:2016-09-30


导读

日前,记者从市人力社保局获悉,历时三年、以“一库一网一卡”为主体的金保二期系统正式启动运行,这意味着涉及全市1500万人就业、养老、医疗、工伤、生育、失业和工资、职称、考试等多项事项的信息和经办有了新的系统。天津成为全国率先完成金保二期建设、率先实现“同人同城同库”、率先实现人力社保业务流程再造的省级城市,形成了数据库全市集中统一、业务经办互联互通、社会保障卡应用广泛的信息系统。高科技、信息化已经成为天津人力资源和社会保障事业科学发展的有力支撑,打通了“群众少跑路、信息多跑腿”的“最后一公里”。


权威:数据全市集中统一、信息准确唯一

新建成的信息系统实现了所有信息全面准确唯一,所有区、全部业务的数据信息都集中在市级层面数据库生成、处理、交换和共享,服务范围覆盖全市城乡20万个用人单位、1500万名个人,存储容量是原来的10倍。所有个人以身份证号码为标识,统一身份、经历、就业、技能、社保、合同、职称、工资、奖惩等信息,避免了因数据库不同、办理部门不同造成的信息不一致等问题,所有用人单位以组织机构代码为标识,统一基本情况、用工状况、参保缴费、劳动关系、人才引进、工资福利等全部信息,实现了“同人同城同库”。比如,公务员数据库和高级人才数据库,分别涵盖了全市10万名公务员的数据信息采集汇总、统计分析、工作沟通和114万名专业技术人才,特别是6000余名高级专家的职称评定、选拔申报、津贴发放等。

顺畅:网络系统覆盖城乡、上下贯通

业务专网覆盖城乡、上下贯通,上联人社部,下接16个区人力社保局、21个社保分中心、242个街乡镇;外联近2000家定点医院、定点药店和11家协议银行的2400多个服务网点。同时,将信息网络向街道社区延伸,在全市242个街乡镇和部分社区铺设网络专线,形成市——区——街乡(镇)——社区(村)四级网络管理,将就失业管理、职业介绍、城乡居民参保登记缴费报销、社保卡发放等业务全部下沉到社区,使街道社区服务站点成为人力社保系统对外服务的“零距离”平台。新系统的上线运行提升了服务器核心处理器(CPU)性能,网络带宽由原来的百兆级别升级到了千兆和万兆级别,形成了横到边纵到底、承载多项人力社保业务的信息高速公路,让涉及1500万人的海量数据处理变得轻松自如。

高效:业务经办关联互通、协调简约

人力社保涉及面广,服务职工群众事项多,市人力社保局本着为群众“多设路标、少设路障”的原则,优化业务流程,统一就业、社保、人事信息入口,实行基本信息首办采集,专业信息分别采集,信息维护、使用互不干扰,联动业务智能反馈,纸介档案谁办理谁留存,电子档案共同使用,通过信息共享实现业务联动。新系统运行首月,共受理劳动社保一体化业务23万笔。其中失业人员代缴医疗生育费7.3万笔,灵活就业社保补贴核定11.6万笔。职业培训鉴定享受培训补贴26万人,培训的工种、等级、人员、补贴等各类情况通过网络一目了然。社会保险经办业务实现精确管理,基本养老保险、医疗保险和工伤、失业、生育保险等五项保险统一基数、统一申报、统一征缴、统一管理、统一发放,社保基金征缴网上结算率达100%,到账时间由原来的7天转变为当日归集,真正做到了“数在网上走、钱在银行流”。用人单位可随时申报缴纳社会保险费,办理增减变动,不必再到经办机构排队。目前,全市实现网上申报业务的用人单位超过80%,达到5.7万户,职工申报人数达到151万人。城镇单位170万名离退休人员、近80万城乡居民可以就近领取养老金和老年人补贴,从确定方案到退休人员拿到钱只需10天时间。业务流程的优化,带来的是经办人员业务量的减少、要件的减少和效率的提高,登记征缴柜台业务经办比一期系统减少了18%左右,社保经办系统报表缩减了55%,各种凭证要件减少了45%,城镇企业职工退休审批操作由7步简化为3步,医疗保险账户月结转环节,由原来的52个小时缩短到5个小时,定点医保刷卡结算的平均处理速度小于0.1秒。

便捷:人手一卡 方便无忧

早在2008年,天津就率先在全国设计出了符合部颁和银联双重标准的芯片系统,较早地为社会保障卡加载了银行金融应用功能。2013年7月,市人力社保局推出了社保卡“即时发卡”业务,制卡周期由45个工作日缩短到1天,当天申请、立等可取,在全市242个街乡镇劳动保障服务中心和350个银行网点均可办理。目前,社会保障卡已发放1100万余张,基本做到了“人手一卡”,社保卡同时具备了凭证、记录、查询、金融四大功能,群众持卡可在自助服务终端机查询打印个人社保信息,在银行就近领取养老金和老年人生活补助,就医购药可以刷卡结算、即时报销,转业军人可以刷卡领取补助金。2014年,社保卡增加身份识别功能,凭卡可进入全市的博物馆、图书馆、纪念馆等广播影视领域的社会公益服务机构。下一步,社保卡将加载更多生活和社会服务功能,成为应用更加广泛、使用更加便捷的“市民卡”。

安全:科技“防护网”,守好“养命钱”

依托信息化,市人力社保局建立了两个网上监控系统,将社保基金征缴、支出的每一个环节都由信息系统控制,减少人为干扰,为基金安全运行筑起一道牢固的“防火墙”。一个是社保基金非现场监控系统,对各项社会保险基金收入、支出、上缴、拨付、结余等运行过程,以及参保单位缴费人数变化、缴费基数核定、基金征缴支出等信息进行数据整理分析,系统生成500多个相关数据指标、图表,自动提示基金管理中的薄弱环节和疑点问题,实现现场监督与非现场监督有机结合的基金监督新模式。另一个是医疗保险网络实时监控系统,对所有定点医院、药店、医保服务医师和参保患者就医诊疗行为进行全方位网络监控。根据参保患者就诊频次、用药数量、报销费用等量化指标,进行数据分析,筛查违规疑点,按照违规行为的不同程度系统自动生成红、黄、绿三级警示,对进入绿区的进行跟踪监控,进入黄区的重点监控,进入红区的停卡处理。对与违规患者相关联的医师进行监督检查。系统上线一年时间内,统筹基金支出增幅同比下降16个百分点,有效打击了违规骗保,避免了基金损失,维护了群众“养老钱”“救命钱”的安全。

据了解,下一步,市人力社保局还将依托信息系统推出人力社保APP,把服务送到群众的手上。依托业务专网实现医疗保险异地结算等更多便民功能,让民生改善的政策落得更细、更实。

转自:天津日报

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