中国医疗保险研究会一年来研究工作系列报道3

——立足三医联动研究医药服务供给体制机制问题

在6月8日召开的中国医疗保险研究会2016年年会上，中国医疗保险研究会副会长、秘书长熊先军在作工作报告时指出，为了明确三医改革的关系，找准改革不能有机联动的根本原因，自去年下半年以来，研究会立足在三医联动中发挥医保基础性作用，着重对医药服务供给体制机制问题开展了针对性研究活动。

一

今年1月，研究会受分管部领导的委托在人社部举办了医疗卫生体制改革讲座，邀请北京大学、社科院、复旦大学和中国药促会的4名专家，分别就医疗资源配置、服务供给体系管制、公立医院运行机制和药品流通体制等问题，与部相关司局负责同志进行了交流与探讨。

二

在今年3月提交医改办的《十三五期间医疗保障制度建设专题研究报告》中，明确提出了医药卫生体制改革落后于医保制度改革，造成了医疗服务供给总量不足和结构严重失衡，与医保制度拉动医疗需求不断增长产生矛盾，抵消了医保的制度效应。医药卫生体制改革应从其计划管制制度入手，改革行政级别配置的公立医疗机构财政投入体制和政府垄断办医体制、逐步放开医药价格直接管制、取消限制医生自由执业的编制制度、建立与医保支付制度相适应的医务人员薪酬制度，使医保支付制度能够发挥调节资源配置的主导作用。

三

今年4月正式启动了医保支付制度推进分级诊疗体系建设研究的课题。该课题将总结医保改革以来为促进分级诊疗体系建立所采取的政策措施，分析这些政策作用的发挥受到限制的原因，研究医疗卫生管制体制对分级诊疗体系建设的逆向作用，对消除计划管制，建立促进医疗资源合理流动的机制提出对策建议。

同时，为了应对价格管理部门放开医药定价管制，还开展了基本医保应对医药定价新机制的政策研究、基本医保医药价格监测体系研究。

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