经常听到有人反映,在美国看病时因为医保选择不慎,导致不但挂号费高,还这不包、那不包,最后还得自己掏腰包。看了半天病,结果医生给开了个在WallGreen或CVS就能买到的药,没病也气得肝疼!那么,在美国到底如何选择医保?有哪些关键词需要注意?今天,我们就带领你走进美国医保的浩瀚世界……
医疗保险到底怎么选?
了解医保的保险费(Premium)是多少
一般每个保险公司都会给出不同价位的保险选择,保险费是不是越低越好?不一定。保险费越低意味着赔偿支付也越低,并且限制条件会比较多。
看清保险协议中的最高保险支付额(Maximum Payment)
不要单纯地以为,无论你看病花多少钱保险公司都会为你买单,事实上,一般的医保都会有一个支付额度的上限。最高保险支付额越低,那么你所冒的风险就越大。
了解保险计划的自付额(Deductible)
自付额一般有两种:一种为年度自付额,也就是你付够一年自付额后,公司才开始赔偿;一种为看病自付额,你每次看病都要付一次自付额。看病自付额通常比年度自付额低,但每次看病都要付。两种方式没有好与不好之分,总之就是当然是自付额越少越好。
看清楚每次去看病的挂号费(Copay)
如果你是医院的“常客”,那么建议你选择copay低一点的医保,但是这样的plan保险费可能相对较高。如果你身体壮如牛不怎么进医院,可以选择保险费相对较低的,copay高一点也就无所谓了,总体来说会更划算。
仔细阅读保险的特殊限制(Special Limits)
对于一些特殊医疗服务,包括住院、手术、麻醉、心理治疗等,不少保险公司规定有一定的支付限额。那么医保公司到底可以付多少?基本原则一般是不能超过投保人居住地区的平均医疗费用。
看看医疗保险的排除支付条款(Exclusion)
我们知道,在美国看牙是出了名的贵,牙科也是很多医保不包括的项目。每一份保险都会有一个排除支付名单,购买之前一定要仔细阅读哪些医疗项目不在保险支付范围之内。
了解紧急医疗撤离/医疗团聚条款(Emergency Medical Evacuation/Emergency Reunion)
这一条款与广大留学生息息相关。Emergency Medical Evacuation指被保人在受伤后,若当地无法满足治疗需求,会提供交通服务送至其他地区进行医治。在一些情况下,当病情稳定后,可护送回国,机票费用保险公司来出。
Emergency Reunion是当你被保人被紧急医疗撤离后,保险公司会为你的一位家人或可以照顾你的朋友支付机票、住宿及生活费用。