医疗保险分为门诊和住院,门诊医疗具有发生频次高、支付金额小等特征,通常价高了您不太愿意买,价低了保险公司兜不住。对一般家庭来说,门诊费用相对较低,如果还有社保可以报销,自己也付担得起。真正对个人及家庭财务有些影响的是大额住院医疗,费用在几万、十几万甚至百万元。而很多人说,我有社保,但是社保只能报销社保内用药,而且一年的额度也有限制,各个地区最高上限不同,北京30万的上限。还有很多国企,外企的朋友,公司福利很好,有很好的商业补充保险,但是商业保险一般是弥补社保的1800元的免赔额。也只能报销社保内的用药,也有额度上限,对于大的住院费用还需要自己花费。另外不在这个公司工作,也享受不到公司的补充保险。
而平安推出的E生保医疗报销保险,30岁的人一年只要300元左右,可以报销100万住院费用,还可以报销社保外用药,进口药。一般的住院保险一年1000元左右,报销20万。但是住院本身就是小概率事件,我们交很多年,可能也没有一次住院。所以需要以小博大,用少的保费得到高的保额。即使一直没有出险,一年交几百元钱也不心疼。所以平安E生保超高性价比,人人都买得起,应该买的一款医疗保险。而平安E生保能做到价格低,主要是第一个要求被保人的身体健康,第二,一年有一万元的免赔额。我们可以具体分析一下他的优劣势。
优点
1.价格便宜:E生保的价格目前是同等保额和免赔额的医疗保险中价格最低的一款。2.报销不受社保限制:自费药/进口药和任何治疗手段全部可以报销,不受任何社保名录的限制,在社保报销的统计中,通常大病在扣除各种不赔事项外,一般只能报到50%左右,那么E生保在这方面的表现足以表明这一款相当有诚意的保险。3.指定医院范围较大:二级及二级以上公立医院普通部都可以使用E生保,不像社保还要一个城市指定两所医院,无论在一线城市还是三四线城市,二级医院都是非常普遍的,非常方便使用。4.可续保至99岁:这一点仿佛说明了e生保真的可以保一生。但是,想要续保的人群面临的最大风险是停售。是否停售关键要看是否赔穿。换句话说,保险公司赔付的钱大于所收到的保费,这时这个产品要么提价要么停售,这个时候,E生保的用户要么接受提价,要么被转移到另外一个新产品上面,而转移的政策现在是不确定的,这也是买医疗保险的风险,但是在能买的情况下花这么低的成本也是值的,因此买医疗保险也要同时做好重疾保障,这样才能覆盖住所有的大风险点。5.保障全面:E生保的赔付包括住院、住院前后7天门急诊、特殊门诊和门诊手术,对于住院前后7天门诊来说这个考虑的非常贴心,但是一般的门诊手术很难达到1万的免赔额,因此这一条更多的是为了让保障看起来更多一些。6.可单人购买:市场上性价比较高的医疗险一般都是家庭团险,必须全家三个人以上购买,有一人通不过核保就很难凑齐三个人,而E生保是可以单人购买的,考虑的较为人性化。
缺点
1.核保较严:由于价格过于便宜并且保额太高,保险公司需要对风险做到位的管控才能保持这个产品一直处于上市的状态,所以E生保的核保非常严,像子宫肌瘤、纤维瘤这种常见的普通妇科疾病都无法通过核保,因此E生保只适合健康体投保。2.无社保人员自付比例过高:对于没有社保的用户来说,30%的自付比例过高,比市面上的常规产品都要高,这是E生保一个很明显的劣势,所以对于无社保人员可以考虑有无社保价格的医疗保险。3.免赔额无法用社保抵扣:E生保的免赔额一万是不可以用社保来抵充的,就算是社保已经报销过,还需要在剩余额度里面扣除一万的免赔额,但是可以用其他的商业医疗保险来抵充,比如已经持有1万块保额以下的医疗保险,那么刚好和E生保形成补充。4.初次购买年龄较低:第一次购买年龄超过50岁就无法购买了,但是只要在50岁前购买,理论上是可以保证续保到99岁。
有了重疾保险
为什么还要买医疗保险?
e生保是一款保额足够高,价格足够便宜的医疗保险,虽然核保很严并且有一些明显的缺点,但对于有社保的中低收入家庭来说,可以完全解决其对于医疗费用风险,也能真正体现保险的意义。如果得了重疾,重疾保险一次性赔付,例如赔付50万,这个是一次性赔付,你可以拿来看病,也可以拿来补充收入损失。如果有了医疗保险,一年几百元,可以报销100万住院,而且报销社保用药,你可以通过E生保报销住院,你的重疾50万完全可以来补充收入损失。如果没有得重疾,但是住院花费又高,重疾不赔付,这款保险可以赔付住院的高额费用。中收入家庭:终身重疾+E生保组合
而一份终身重疾+E生保的搭配是一个更完整的组合,重疾负责失能收入补偿确诊给付,E生保负责报销医疗费用,并且重疾险能弥补万一将来E生保停售后无医疗险可以买的情况下的保障缺失,所以二者搭配十分合理。
低收入家庭:定期重疾+E生保
对于低收入家庭来说,可以采用定期重疾+E生保的搭配,也能达到同样的效果,在未来收入增加后,可以增加终身重疾的保障。
怎么买?网上自己投保或者找您的保险顾问。E生保是客户可以单独一个人购买,如果一个家庭有三个人及三个以上购买,可以购买E家保的B计划,也是100万保额,保费更有优惠。下面是E生保和E家保的费率说明:
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她财经:从女性的视角看金融、看市场。三位优秀的金融女性,毕业于清华、人大、中财。曾供职全球顶尖咨询公司、保险公司、银行,十几年的行业历练积累了丰富的人脉和经验。为您提供不一样的观点、不一样的产品推荐。
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