广东城乡大病医保将迎来大调整，困难群体报销有望不设上限。根据广东省人社厅官网挂出的《广东省完善城乡大病保险的实施意见(征求意见稿)》，全省拟于明年大幅提高大病医保的保险限额，要求原则上不低于各统筹地区上年度在岗职工年平均工资的四倍，其中，低保户等困难群体更是不设上限。该政策拟于今年7月1日起施行。

  这是一个令人高兴的消息。医疗问题，关系千家万户。在医疗费用日益高企的现实情况下，看病成为很多家庭难以承受之重。不要说低收入家庭，就是很多生活勉强已经算是小康的中等收入家庭，往往也会因为家庭成员的一场大病，就“一夜回到解放前”。 因此，无论是中国，还是从世界范围来看，医疗这件事，要求民众“把所有问题都自己扛”，是不负责任的态度。个人的医疗问题，必须要靠全社会的力量来保障，这是人类在历史实践中得出的共识，进而形成了行之有效的制度，通行世界各国。

  近些年来，包括医保体系在内的社保体系，在我国已经形成了基本的框架，这是一个了不起的成就。但在实施过程当中暴露出来的问题也不容忽视，比如说，基本医疗保险保障水平低。平时有个小病小灾，医保还基本管用，但一旦不幸罹患了大病，医保就显得捉襟见肘，疾病对患者及其家庭的威胁和侵害并不能够得到有效的清除。

  由此看来，广东省关于城乡大病保险政策的调整，是恰逢其时的。广东是经济大省，改革开放的成就令人瞩目。但是再好的成就，如果人民不能充分地分享到，那其意义就主要显示在统计学方面了。基本医疗保险，其实就是民众分享经济发展成果的一种途径。同时，这种分享的程度不应该是一成不变的，而是应该伴随着经济的发展，不断进行调整，不断提升保障水平，从而不断提高民众的幸福指数。也只有这样，经济发展和改革开放才具有真正伟大的意义。

  当然，医疗保障应该是一个体系，除了政府主导的基本医疗保险，还应该有商业保险，公益慈善，在这样一个完整的体系中，个人和家庭的健康与医疗保障的质量才更高。但自始至终，政府应该做的工作要做好。在社会保障体系中，政府扮演的是一个托底的角色。

  日常经验告诉我们，地基打得越结实，大楼才能盖得更高。同理，政府托底越坚实，投入的真金白银越多，基本医疗保险保障水平越高，就越能带动医疗保障体系运行健康，才能有越来越多的民众受得到越来越大的帮助。推而广之，社会保障体系，政府的托底责任也非常重大，托底坚实，社保体系才能更给力，民众的幸福指数才能节节增高。

  本文发表于2016年6月7日《信息时报》

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