市人力社保局对定点医院进行检查

来源:永康市人力资源和社会保障局作者:朱永红  吕军雄日期:2016-06-17

近日,市人力社保局组织人员对我市4家医保定点医院进行检查,检查内容包括:1、医院医保管理制度执行情况,医保目录对应的准确性、收费价格的规范性等情况。2、身份核实情况,是否做到社会保障卡与就诊人员相符。3、入院指征掌握情况。4、在院病人管理情况,是否存在空床住院、挂床住院情况。5、在治疗过程中是否因病施治、合理检查、合理用药、重点检查康复治疗项目的合理应用情况。6、是否存在以“达到定额标准”为由,要求参保住院病人提前出院或对其停止治疗。7、是否存在虚构医疗、伪造医疗文书及其他方式套取医保基金。在检查中,对相关医院发现的问题和薄弱环节,当场反馈并下发了整改通知。目前,我市民营医院运行管理中存在的主要问题有:住院指征掌握不到位,存在过度诊疗和不必要的检查现象,医疗费用上涨过快,抗生素使用过滥,有些诊疗项目超出医保限定支付范围,医疗收费欠规范,病历质量不高、不完整、缺陷多等。相关医院表示要针对存在的问题,落实措施抓紧整改,为参保人员提供好基本医疗服务。


在线客服 计算器 意见反馈

BMFWDT

社保交通咨询请关注便民服务大厅公众号

点击可复制微信关注公众号,找人工客服