信诚新「宝康」少儿医疗健康保险计划B

来源:夏迎梅私人财富管理作者:日期:2016-10-16


孩子稚嫩弱小难以抵抗疾病和意外带来的伤害
疼爱孩子的您希望自己的孩子可以拥有全方位的保障

信诚新「宝康」少儿医疗健康保险计划B,给孩子一份保障,给您一份安心。

产品特点
一份计划 全面保障

本计划提供少儿意外伤残、意外医疗、住院津贴、手术津贴、住院医疗费用补偿等多重保障利益,满足青少年这个低保障特定人群的需求。
重疾保障 强力支持
特设23种少儿重大疾病保障,支持您和孩子共度难关。
保费豁免 周到贴心
若投保人因意外伤害事故导致身故或全残,我们将豁免主合同及附加合同应缴保险费。

投保规则

投保年龄:30天-17周岁
保障期/缴费期:一年期,不保证续保,最长可续保至被保险人22周岁对应的保单周年日

保障利益

保障项目

保障利益给付方式

意外伤残保险金

最高50,000元

意外医疗保险金

实际支出的、合理且必要的意外医疗费用(没有获得社会医疗保险或公费医疗补偿的需扣除免赔额80元),最高5,000元/次

重症监护室医疗保险金

最高5,000元/次

住院津贴保险金

25元/天×(实际住院天数-2天)

重症监护室津贴保险金

50元/天×在重症监护室接受治疗的天数

手术津贴保险金

施行手术的津贴等级对应给付比例×3,000元/次

住院费用补偿医疗保险金

最高可获得实际支出的、合理且必要的住院医疗费用的90%(没有获得社会医疗保险或公费医疗补偿的为80%),最高4,800元/年

住院前、后门诊费用保险金

实际支出的、合理且必要的住院前、后门诊费用×80%,最高200元/年

少儿重大疾病保险金

50,000元

意外身故及意外全残豁免保险费

若投保人因意外伤害事故身故或导致全残,我们将豁免主合同及附加合同应缴保险费。被保险人的保障将维持不变,直至22岁。

案例演示

李先生,帮自己刚满5周岁的儿子小明(未参加社会医疗保险)购买了一份信诚新「宝康」少儿医疗健康保险计划B,年缴保费715元,即每天不到2元。

(1)3个月后,小明不小心跌倒大腿摔伤,花费门诊检查费用350元。

(2)6个月后,小明感冒,咳嗽一周,医生诊断为支气管肺炎,住院5天,其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元,住院医疗费用共计1,800元(各项费用都在分项范围内)。

(3)11个月后,小明手臂不慎被割伤,在门诊进行清创缝合手术,发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。

以上所发生的费用均为实际支出的、合理且必要的基本医疗费用。
小明将获得以下赔付: (单位: 元)

费用项目

费用金额

保障金额计算

总共获得赔付

意外门诊报销

350+400

(350-80)+(400-80)

590

住院医疗费

1,800

1,800×80%

1,440

住院前(后)门诊

150

150×80%

120

手术津贴

3,000×5%

150

住院津贴

25×(5-2)

75

合计

2,700

2,375

(4)李先生在第二个保单年度续保了该份保险计划。续保后第1个月,李先生因意外车祸导致全残(符合条款关于全残的定义)。我们收到关于豁免保险费的书面申请后,将自下一期开始豁免主合同及附加合同应缴保险费。

(5)在第5个保单年度,小明因患严重胃肠炎(符合条款关于严重胃肠炎的定义)入院治疗,手术30天后小明逐渐恢复了健康。此时,小明不仅将获得住院医疗费用补偿、住院津贴和手术津贴,还将获得50,000元的少儿重大疾病保险金。

孩子稚嫩弱小难以抵抗疾病和意外带来的伤害
疼爱孩子的您希望自己的孩子可以拥有全方位的保障

信诚新「宝康」少儿医疗健康保险计划B,给孩子一份保障,给您一份安心。

产品特点
一份计划 全面保障

本计划提供少儿意外伤残、意外医疗、住院津贴、手术津贴、住院医疗费用补偿等多重保障利益,满足青少年这个低保障特定人群的需求。
重疾保障 强力支持
特设23种少儿重大疾病保障,支持您和孩子共度难关。
保费豁免 周到贴心
若投保人因意外伤害事故导致身故或全残,我们将豁免主合同及附加合同应缴保险费。

投保规则

投保年龄:30天-17周岁
保障期/缴费期:一年期,不保证续保,最长可续保至被保险人22周岁对应的保单周年日

保障利益

保障项目

保障利益给付方式

意外伤残保险金

最高50,000元

意外医疗保险金

实际支出的、合理且必要的意外医疗费用(没有获得社会医疗保险或公费医疗补偿的需扣除免赔额80元),最高5,000元/次

重症监护室医疗保险金

最高5,000元/次

住院津贴保险金

25元/天×(实际住院天数-2天)

重症监护室津贴保险金

50元/天×在重症监护室接受治疗的天数

手术津贴保险金

施行手术的津贴等级对应给付比例×3,000元/次

住院费用补偿医疗保险金

最高可获得实际支出的、合理且必要的住院医疗费用的90%(没有获得社会医疗保险或公费医疗补偿的为80%),最高4,800元/年

住院前、后门诊费用保险金

实际支出的、合理且必要的住院前、后门诊费用×80%,最高200元/年

少儿重大疾病保险金

50,000元

意外身故及意外全残豁免保险费

若投保人因意外伤害事故身故或导致全残,我们将豁免主合同及附加合同应缴保险费。被保险人的保障将维持不变,直至22岁。

案例演示

李先生,帮自己刚满5周岁的儿子小明(未参加社会医疗保险)购买了一份信诚新「宝康」少儿医疗健康保险计划B,年缴保费715元,即每天不到2元。

(1)3个月后,小明不小心跌倒大腿摔伤,花费门诊检查费用350元。

(2)6个月后,小明感冒,咳嗽一周,医生诊断为支气管肺炎,住院5天,其中住院前7天内因本次疾病发生门诊费用共计150元,住院医疗费用共计1,800元(各项费用都在分项范围内)。

(3)11个月后,小明手臂不慎被割伤,在门诊进行清创缝合手术,发生手术(手术等级为1级)和门诊费用一共400元。

以上所发生的费用均为实际支出的、合理且必要的基本医疗费用。
小明将获得以下赔付: (单位: 元)

费用项目

费用金额

保障金额计算

总共获得赔付

意外门诊报销

350+400

(350-80)+(400-80)

590

住院医疗费

1,800

1,800×80%

1,440

住院前(后)门诊

150

150×80%

120

手术津贴

3,000×5%

150

住院津贴

25×(5-2)

75

合计

2,700

2,375

(4)李先生在第二个保单年度续保了该份保险计划。续保后第1个月,李先生因意外车祸导致全残(符合条款关于全残的定义)。我们收到关于豁免保险费的书面申请后,将自下一期开始豁免主合同及附加合同应缴保险费。

(5)在第5个保单年度,小明因患严重胃肠炎(符合条款关于严重胃肠炎的定义)入院治疗,手术30天后小明逐渐恢复了健康。此时,小明不仅将获得住院医疗费用补偿、住院津贴和手术津贴,还将获得50,000元的少儿重大疾病保险金。


 

                                   
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        夏迎梅:合肥人,安徽大学国际法学研究生,专注于婚姻继承、人寿保险、家族信托、税务筹划、海外移民等法律业务研究与实践。

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