基本医疗保险参保缴费相关知识一
问：城镇在职职工如何参保？
答：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
问：城镇在职职工应按何种标准缴费？
答：（1）职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年月平均工资低于上一年本市职工月平均工资60%的，以上一年本市职工平均工资的60%为缴费工资基数，缴纳基本医疗保险费。职工本人上一年平均工资高于上一年本市职工月平均工资300%以上的部分，不作为缴费工资基数，不缴纳基本医疗保险费。
（2）用人单位按照全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。
（3）大额医疗费用互助资金由用人单位和个人共同缴纳。用人单位按全部职工缴费工资基数之和的1%缴纳，职工和退休人员个人按每月3元缴纳。大额医疗费用互助资金在每月缴纳基本医疗保险费时一并缴纳。
（4）基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳。用人单位和职工应当按时足额缴纳基本医疗保险费。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
（5）基本医疗保险实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹单位原则。基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户相结合的原则。
基本医疗保险参保缴费相关知识（二）
问：基本医疗保险费应该怎样缴纳？
答：用人单位应缴纳的基本医疗保险费，由社会保险经办机构委托用人单位的开户银行以“委托银行收款”的结算方式按月扣缴。
职工个人应缴纳的基本医疗保险费，由用人单位按月从本人工资中代扣代缴。
问：基本医疗保险基金包含哪些部分？
（1） 用人单位缴纳的基本医疗保险费；
（2） 职工个人缴纳的基本医疗保险费；
（3） 基本医疗保险费的利息；
（4） 基本医疗保险费的滞纳金；
（5） 依法纳入基本医疗保险基金的其它资金。
问：基本医疗保险个人账户是怎样构成的？
答：基本医疗保险个人账户由下列各项构成：
（1） 职工个人缴纳的基本医疗保险费；
（2） 按照规定划入个人账户的用人单位缴纳的基本医疗保险费；
（3） 个人账户存储额的利息；
（4） 依法纳入个人账户的其他资金。
基本医疗保险相关知识（三）
问：基本医疗保险基金可以支付哪些医疗费用？
答：符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
问：基本医疗统筹基金可以支付哪些医疗费用？
答：（1）住院治疗的医疗费用；
（2）急诊抢救留观的医疗费用；
（3）北京市医保规定的特殊病的门诊医疗费用。
问：怎样理解实时结算收费票据上的相关标识？
答：参保人持社会保障卡结算医疗费用后，定点医疗机构向参保人提供计算机打印的收费票据，标有“医保已实时结算”字样。收费票据除定制内容外，还打印本次参保人医疗费用结算结果。
医疗保险范围内金额：能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。
本次医疗保险基金支付：按照政策规定应由医疗保险基金支付的费用总额，包括门诊大额医疗、退休人员补充保险、残疾军人补助。
“本次个人负担”的医疗费用包括三部分内容：
（1）自付一：按比例个人应担负的医疗费用（包括起付线和超封顶线以上金额）；
（2）自付二：乙类目录中需要个人担负的金额（如乙类药品中个人自付10%的医疗费用）；
（3）自费：报销范围（即药品、诊疗、服务设施三个目录）以外的医疗费用。
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