【职工医保】每年90元的大额医疗保险是如何使用的?

来源:烽原人力资源作者:日期:2016-09-14

在一个医疗年度内,参加了基本医疗保险并加入了大额医疗保险的参保职工患病,超过基本医疗保险最高支付额以上的部分,个人负担10%,大额医疗救助金报销90%。大额医疗救助金在一个医疗年度内最高支付限额为400000元。同时参加公务员医疗补助的,由公务员医疗补助经费补助个人负担部分的50%。


职工医疗保险的医疗年度是如何规定的?

职工医疗保险涉及的年度,指的是自每年4月1日起至次年的3月31日止的医疗年度。


职工重特大疾病保障制度是如何规定的?

职工基本医疗保险参保人员,一个医疗年度内发生的符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费用(不包含经批准转外就医和异地急诊非定点就医的医疗费用中个人先自付部分),按规定经基本医疗保险、大额医疗保险、公务员医疗补助支付后,累计负担超出上年度我市在岗职工平均工资50%的部分,纳入职工重特大疾病保障范围,基本医疗保险统筹基金再报销70%,再报销限额为50万元。



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