今年3月16日，国务院总理李克强在人民大会堂会见采访十二届全国人大四次会议的中外记者并回答记者提问时指出：“政府下决心要推进全国医保联网。要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上，争取用两年时间，使老年人跨省异地住院费用能够直接结算，使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。”4月6日，李克强总理主持召开国务院常务会议，确定2016年将城市公立医院综合改革试点城市由100个扩大到200个；推进基本医保全国联网和异地就医结算。

医保全国联网和异地就医结算，方便了患者在外地就医时可实时结算，医保标准按患者所在地标准执行。比如，外地人在上海看病，执行当地的医保标准，但可在上海进行实时结算。

要实现医保全国联网和异地结算，一个难题是：当前各地医保报销的药品目录、报销额度以及报销比例并不统一。要解决这个难题，最好是能在全国实施统一的报销医药目录。但实现这个统一难度非常大，因为各地医保支付能力有差异，且医疗资源不均衡。同样的药在这里能报销，可是回到户籍所在地就不能报销了。要解决这个难题，需要依靠全国层面协调统筹。

目前全国已有30个省市实现了省内异地就医联网，其中有27个省市能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。

有专家建议，下一步有关部委应尽快统筹各地区医保政策、标准待遇，提高统筹层次，克服差异化的影响，统一医疗服务和药品报销目录、报销水平、结算方式等，为推进异地就医即时结算和费用监管排除障碍。更重要的是，医改的方向还是要使医疗资源的配置更加均衡，通过分级诊疗转诊的制度，实施和优质医疗资源更多地下沉，使得患者在基层或者在本地得到优质的医疗服务，引导大家合理就医，减少异地就医需求。