社保PK商保—附带案例演示

来源:平安巢作者:日期:2016-07-29

 最新社保报销比例:
根据社保新政,
2016年8月起,下调10—15%,
社保有重大变化:
..大病报销最高提至30万,起付标准1.2万,..也就是1.2万以下不报销,..1.2万一10万报销比例50%,
..10万一20万60%,
..20万一30万65%,
也就是大病最高能报(30万-1.2万)×65%=18.72万,这是最高,其他部分不管花费多高只能自付。

您看懂了吗?重大疾病保险人人都需要。
社保+商保=最佳组合;社保七不管,九没有,你知道吗?
1、异地就医,不能通用
2、住院最高赔付15天;
3、意外不管,包括交通意外;
4、第三者责任不管;
5、丙类药不管;
6、住院费1500元以内不管;
7、60岁前身故只给四千丧葬费。
九没有:
1、没有生命保额(身故无保额理赔)
2、没有投资功能(无预定利率和分红)
3、没有贷款功能(急需要钱不能抵押贷款)
4、没有灵活领取功能(按法定,不能提前)
5、没有豁免保费功能(遭遇意外仍需缴费)
6、没有确定领取功能(无法确定退休时的领取额度)
7、没有灵活缴费功能(按法定)
8、没有提前给付功能(重大疾病不能提前领取)
9、没有住院补贴功能(获得额外补贴)

我们再来看看两者的具体对比:

以20岁男性为例,按社保流动窗口个人交费最低档,805元/月,交费15年。


社会保险

(无赔偿、不一定能返本)



商业保险

(有赔偿、返本)

1.住院报销

1.住院报销

4.意外医疗

2.重疾报销

2.重疾赔偿

5.身故赔偿

3.退休金领取

3.退休金领取

6.储蓄投资


项目

社保

商业保险

交费

415元/月(5000元/年)*15年=7.5万

退休金

社会平均工资*20%+个人账户/120

领取灵活

身故保障

30万(意外35万)

残疾保障

30万(意外35万)

重大疾病

6种重疾,需先垫付,后报销

确诊即付20万,后期保费豁免

住院报销

(实际费用-800-自费药)*80%

实际费用*80%

意外医疗

1万/次


保障利益演示

25岁住院

因支气管炎住院8天,住院费3000元,其中自费500元

社保:(3000-800-500)*80%=1360元

商业保险3000*80%=2400元

30岁大病

因突然心脏病住院,需做心脏搭桥手术。国产支架3万,社保可以报销,支架寿命为5年;进口支架6万,社保不能报销,支架可终身使用。

3万*80%=2.4万,需自行先垫付医疗费用后报销。使用其他进口药物不能报销,治疗期间误工费、生活费汉有报销;要享受养老保险待遇需继续交费。

无论国产还是进口支架,一次性给付10万。医疗费用全额*80%。从此不再交保费,由保险公司代交。误工费,生活费有保障,即使失去收入能力也能存到一笔养老金

40岁意外

家庭处于成熟期,上有老下有小,若发生意外,家庭就少了收入来源。

1万抚恤金,15年缴费近7.5万不会退还。子女教育金,家庭生活费不能报销。

35万赔偿。可以供子女上学,可供家人10年生活费。15年存入的7.5万加上利息共10万左右全额退还。

60岁退休

60岁退休日开始领取退休金。

700元/月(8400元/年)

一次性领取30万或每月2000元。

70岁身故

若70岁不幸身故

退休金领取共10年8.4万

一次性领取58万或每月3000元

80岁身故

若80岁不幸身故

退休金领取共20年16.8万

一次性领取118万或每月1万元



社会保险

商业保险

60岁时

已交费

7.5万

7.5万

领取

刚开始领取

可一次性领取30万或按每月领取约2千元

身故

丧葬费约1万(不返还已交7.5万)

赔偿30万,并返还存入的7.5万

70岁时

已交费

7.5万

7.5万

领取

8.4万(刚刚收回本金)

约40万

身故

丧葬费约1万(不返还已交7.5万)

赔偿约58万


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