医保药品目录今年或将调整

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人力资源和社会保障部今日上午召开新闻发布会，介绍2016年第二季度人力资源和社会保障工作进展情况。人社部新闻发言人李忠表示，把医疗保险药品目录调整作为今年重点工作，积极研究有关问题，力争早日启动实施调整。
据了解，现行药品目录是2009年制定的，原来叫基本医疗保险药品目录，后来扩展为国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的药品目录，收载了2196个品种。在2000年、2004年、2007年、2009年对药品目录进行过调整。

对药品生产企业来说，这个被简称为医保目录的文件在某种程度上左右着企业的发展，是企业扩大市场的金字招牌，因为如果进入医保目录，就意味着企业的产品将获得大量、稳定的订单。　　按照惯例，全国医保目录4-5年更新一次，而距离上次调整已经过了整整7年的时间，其中很大一部分原因是医保基金总额有限。　　根据《2014年度人力资源和社会保障事业发展统计公报》显示，2014全年城镇基本医疗保险基金总收入9687亿元，支出8134亿元，分别比上年增长17.4%和19.6%。医保基金增长速度已低于支出速度，《中国医疗卫生事业发展报告2014》预测，2017年城镇职工基本医疗保险基金将出现当期收不抵支的现象，到2024年，将出现基金累计结余亏空7353亿元的严重赤字。再者，医保背后各个相关方博弈难以达成平衡，格局变化导致达成共识难度更大。医保涉及多方面，如卫计委负责新农合（医保目录谈判）、人社部负责医保支付（医保基金）、CFDA把控质量标准及审批、地方政府财政（税源）等。
李忠指出，药品目录管理是保障医疗保险制度公平可持续运行的一个重要条件，也是保障参保人员待遇、保障基金安全的一个重要措施。为此，我们制定了专门文件，对医疗保险药品目录纳入的条件、评审程序、调整机制等等都做了明确规定。
人社部将坚持专家评审机制，药品目录调整不是行政决定的过程，是由专家来决定这个目录具体该如何调整；坚持公开公平公正的原则，在工作方案制定时会广泛听取社会各界意见，也会向社会公示。总之我们会积极研究有关问题，力争早日启动实施调整。我们会充分听取社会各界意见，把这项工作做好，从而保证药品目录调整过程更加公平、公正，更好地保障参保人员权益，更好地保证医保基金安全。
曾经有业内人士指出，现在新一轮全国医保目录更新工作已进入调整倒计时，结合目前医改方向，新的医保目录或将出现史上最大调整，更多疗效好、创新药等将补充进国家医保目录中。
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