2016广州生育险和生育报销大起底,详细扒计算方法、报销待遇

来源:广州孕妈妈作者:日期:2016-07-08


摆脱了无休止的备孕期,

准妈妈们迎来了幸福的十月怀胎。

除了建档、产检外,

准妈妈们最关心的就是:

生娃的钱!

所以正确的使用生育保险,

能为你省下一笔不少的开销呢!



那么

生育保险什么时候开始报销?怎样报销?

如果是异地分娩又该怎么报销?

其它的生育报销是怎么样的?





2016最新广州生育津贴如何计算?


生育津贴,是国家法律、法规规定对职场女性因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费补贴。(即生育现金补贴)


生育津贴可以领多少,看看下面简单的计算公式


生育津贴=(单位上年度职工月平均工资)÷30×规定的假期天数



【边看干货边漫画】


挪威插画师Line Severinsen的漫画,记录了怀孕期间的尴尬事~


看不到肚子下面的部分,当然无法刮腿毛




而生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:


情况1:

在生育保险的统筹地,津贴按本企业、单位或公司上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;


情况2:

在没有生育保险统筹地,生育津贴由本企业、单位或公司支付,标准为女员工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。


PS. 如果部分地区对晚婚、晚育的职业妇女有实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策,那么还会额外得到津贴鼓励



穿鞋也变成世纪大难题






2016广州最新生育医疗待遇有哪些?



生育医疗待遇,主要包括到医院进行计划生育手术费生育医疗费的报销部分。


一、何为计划生育手术费?

指参保职工在本市生育保险或基本医疗保险定点医疗机构,经审批在境内异地施行计划生育手术所发生的手术费。


二、何为生育医疗费?

a、参保职工因急诊(包括分娩、产科疾病、流产)在非选定医院发生的属生育保险支付范围的医疗费用;

b、经审批在境内异地生育或者终止妊娠所分升的医疗费用;

c、产假期内因产科并发症所发生的医疗费用;

d、其它符合生育保险规定的医疗费用;

e、产前检查费用。


频繁上厕所是什么鬼





广州市生育保险常见生育手术报销标准:

1、阴式分娩:

一级医院3450元(住院2600元,产检850元)

二级医院3900元(住院2950元,产检950元)

三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)

2、剖宫产:

一级医院4950元(住院4100元,产检850元)

二级医院5500元(住院4550元,产检950元)

三级医院6550元(住院5450元,产检1100元)



生育医疗费用:

含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用。

(1)生育的医疗费用:女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用,包括符合规定的产前检查的费用,终止妊娠的费用,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。


(2)计划生育手术的医疗费用:包括职工放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。



脚肿的和米其林轮胎一样




生育津贴如何领取?


办理条件:

参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。(未满一年只能报销80%。)


哼,最讨厌别人说我们胖了




领取津贴所需要的资料

女职工生育或流产后一年内,可在女职工,男配偶所在单位申领生育保险待遇。

1、《广州市职工劳动手册》的一并提供(原件)。

2、《职工生育保险待遇审核表》一式二份。

3、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件)


根据下列不同的情况,还需提供的凭证:

1、顺产/难产:

(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);

(2)《出生证》(原件及复印件);

(3) 难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件);

(4) 领取二孩指标符合晚育规定的,附单位证明。

2、婴儿死亡:

(1)《计划生育服务证》(原件及复印件);

(2)《死亡报告书》(原件及复印件)。

3、流产:

(1)《同意生育指标通知书》或《计划生育服务证》或提供户口所在街道计生部门出具的证明(原件及复印件);

(2)医院诊断证明书(注明怀孕周数)(原件及复印件);

  


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PS.

1、医院诊断证明应为区级(或镇级)及以上医院证明方有效。

2、怀孕16 周前的突然流产、非定点医院的急诊、产假期内的产科并发症、异地分娩的医疗费用等,按有关规定向医保局申报,经审核确认的费用将直接拨至单位帐户。

3、所有复印件都必需用A4纸复印。



生育保险办理地点和咨询


联系电话 :12333

办公地址 :

广州市社会保险基金管理中心 广州市越秀区小北路65号华宇大厦8楼

广州市白云区社会保险管理中心 广州市白云区景云路22号三楼

广州市荔湾区社会保险管理中心 广州市荔湾区芳村大道东20号之一

广州市越秀区社会保险管理中心 广州市德政中路龙腾里10号

广州市海珠区社会保险管理中心 广州市海珠区宝岗大道137号金龙大厦11楼

广州市萝岗区社会保险管理中心 广州市开发区志诚大道333号

广州市黄埔区社会保险管理中心 广州市黄埔区大沙北路110号二楼

广州市天河区社会保险管理中心 广州市天河区石牌东路137号7楼

广州市南沙区社会保险管理中心 广州市南沙区环市大道中15号

番禺区社会保险基金管理办公室 番禺市桥平康路48号三号楼一、二层

花都区社会保险基金管理办公室 花都区新华镇公益大道兰花路2号

增城市社会保险基金管理中心 增城市荔城街荔兴路18号广发行6楼

从化市社会保险基金管理中心 从化市河滨南路43号

受理时间:周一至周五(节假日除外)8:45-16:30



能准许吃个冰淇淋简直乐翻天了





网友分享


@night217 的分享

萝岗岭南医院生育保险办理:

1、携带材料:准生证、围产卡、身份证、女方小一寸彩照、单位盖章的《广州市职工生育保险就医确认申请表》;

2、准生证和身份证要复印件;

3、办理地址:岭南医院一楼医保办;

4、其他:12周以后才办理,材料递交后一般两个工作日审批下来。


@梅梅帮 的分享

生育保险中断过,现在继续续费可以享受吗?

只要生育险累计满一年,在保状态,是可以享受生育待遇的。如果定点医院了,有些项目是免费的,如果是要自己给钱的卡里面没钱就要自己出了


@小豆豆baby0904 的分享

已离职但是还在原公司自费买社保,现在怀孕如何自己办理生育保险?

我上个月办好流动人口生育备案了,需要夫妻双方户口本、结婚证、身份证、广州居住证、计划生育服务证(我是广东的),均需要原件和复印件,先到居委会登记盖章,然后再去街道办事处盖章。还要有医院诊断证明,写清楚



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